هل بيانات الدواء مفقودة او ناقصة, ساهم بتعديلها معنا
مرر للاسفل لقراءة كيفية الاستخدام والاضرار الجانبية وغيرها
لا تنسى بعد شرائك للدواء ساعدنا في تحديد السعر بدقة اكبر, اضغط على الزر في الاسفل وقم بتعديل السعر مباشرة
لا تنسى ان هنالك مرضى فقراء يعتمدون عليك في تحديد السعر الحقيقي
ونتمنى الشفاء العاجل لمرضاكم ❤🤍
تم تحديث سعر هذا الدواء بتاريخ 2025-06-15
طريقة الاستخدام
طريقة التناول
يُؤخذ دواء كيورام 1 جم (Curam 1g) عن طريق الفم على شكل أقراص مغلفة. يُفضل ابتلاع القرص كاملاً مع كوب من الماء لضمان الامتصاص المناسب في القناة الهضمية. يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، ولكن يُوصى بتناوله مع الطعام لتقليل اضطرابات المعدة.
الجرعة الموصى بها
البالغون والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم: الجرعة المعتادة هي قرص واحد (1 جم، يحتوي على 875 مجم أموكسيسيلين و125 مجم حمض الكلافولانيك) كل 12 ساعة (مرتين يوميًا). في الحالات الشديدة، قد يُوصي الطبيب بجرعة 1 جم كل 8 ساعات.
الأطفال أقل من 40 كجم: يُفضل استخدام المعلق الفموي (شراب) بدلاً من الأقراص. الجرعة تعتمد على وزن الطفل وتتراوح بين 25-45 مجم/كجم/يوم من الأموكسيسيلين، مقسمة إلى جرعتين أو ثلاث جرعات يوميًا.
كبار السن: لا حاجة لتعديل الجرعة عادةً، ما لم يكن هناك قصور كلوي أو كبدي، حيث يجب تعديل الجرعة بناءً على تقييم الطبيب.
المدة العلاجية: تتراوح مدة العلاج عادةً من 5 إلى 14 يومًا حسب شدة العدوى ونوعها، ويجب استكمال الدورة العلاجية حتى لو تحسنت الأعراض.
وقت الاستخدام الأمثل
يُفضل تناول كيورام مع بداية الوجبة لتقليل الآثار الجانبية الهضمية مثل الغثيان أو اضطراب المعدة. يجب أن تكون الجرعات متباعدة بشكل متساوٍ (كل 8 أو 12 ساعة) للحفاظ على تركيز ثابت للدواء في الدم. يُنصح بعدم تناول جرعتين في وقت واحد لتعويض جرعة منسية، بل تناول الجرعة الفائتة فور تذكرها إذا لم يقترب موعد الجرعة التالية.
الأعراض الجانبية المحتملة
الأعراض الشائعة
الإسهال: يحدث لدى حوالي 10-15% من المرضى، وعادةً ما يكون خفيفًا إلى متوسط الشدة.
الغثيان والقيء: يُصيب حوالي 5-10% من المستخدمين، ويمكن تقليله بتناول الدواء مع الطعام.
الطفح الجلدي: يظهر لدى حوالي 3-5% من المرضى، وغالبًا يكون خفيفًا.
الصداع: يُبلغ عنه حوالي 2-4% من المستخدمين.
الأعراض غير الشائعة
الدوار أو الدوخة: تحدث لدى أقل من 2% من المرضى.
اضطرابات النوم: تُسجل في أقل من 1% من الحالات.
التهاب الفم أو اللسان: نادر الحدوث (أقل من 1%).
الأعراض الخطيرة (تتطلب استشارة طبية فورية)
ردود الفعل التحسسية الشديدة: مثل تورم الوجه، الشفتين، اللسان، أو صعوبة في التنفس (تحدث في أقل من 0.1% من الحالات).
الإسهال الشديد أو المستمر: قد يكون مؤشرًا على التهاب القولون الغشائي الكاذب الناتج عن Clostridium difficile (أقل من 0.5% من الحالات).
اليرقان أو اضطرابات وظائف الكبد: مثل اصفرار الجلد أو العينين (نادر، أقل من 0.2%).
انخفاض خلايا الدم: مثل فقر الدم أو نقص الصفيحات (أقل من 0.1%).
يُنصح المرضى بمراقبة الأعراض والتوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب فورًا إذا ظهرت أي من الأعراض الخطيرة.
التفاعلات الدوائية
الأدوية أو المواد التي تتفاعل مع كيورام
الوبيورينول: يزيد من مخاطر الطفح الجلدي أو التفاعلات التحسسية (حوالي 2-3% زيادة في الحدوث).
مضادات التخثر (مثل الوارفارين): قد يزيد كيورام من تأثير الوارفارين، مما يرفع مخاطر النزيف (تأثير ملحوظ في حوالي 5% من الحالات).
ميثوتريكسات: قد يزيد كيورام من تركيز الميثوتريكسات في الدم، مما يزيد من سميته (أقل من 1%).
ميكوفينولات موفيتيل: قد يقلل كيورام من تركيز المستقلبات النشطة لهذا الدواء، مما يؤثر على فعاليته في المرضى الذين خضعوا لزراعة الأعضاء (أقل من 2%).
لقاحات حية (مثل BCG أو لقاح الكوليرا): قد يقلل كيورام من فعالية اللقاحات الحية إذا أُعطيت خلال 14 يومًا من العلاج.
حبوب منع الحمل: قد يقلل كيورام من فعالية وسائل منع الحمل الهرمونية (حوالي 1-2% من الحالات).
التأثيرات المتبادلة
الأمينوغليكوزيدات: قد تقلل البنسلينات من تركيز الأمينوغليكوزيدات في الدم، مما يقلل من فعاليتها.
بيكوسلفات الصوديوم: قد يقلل كيورام من التأثير العلاجي لهذا الدواء المستخدم كملين.
يُنصح بإخبار الطبيب عن جميع الأدوية، المكملات الغذائية، أو الأعشاب التي يتم تناولها لتجنب التفاعلات الدوائية.
التحذيرات والاحتياطات
موانع الاستخدام
فرط الحساسية: يُمنع استخدام كيورام لدى المرضى الذين لديهم حساسية معروفة للأموكسيسيلين، حمض الكلافولانيك، البنسلينات، أو السيفالوسبورينات.
اليرقان أو قصور الكبد: يُمنع لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من اليرقان أو خلل وظيفي كبدي مرتبط باستخدام الأموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك.
العدوى الفيروسية: لا يُستخدم لعلاج العدوى الفيروسية مثل نزلات البرد أو الإنفلونزا.
الفئات التي يجب أن تأخذ الحذر
الحوامل: يُعتبر كيورام آمنًا نسبيًا أثناء الحمل (فئة B حسب تصنيف FDA)، لكن يجب تجنبه في النساء المعرضات لخطر الولادة المبكرة. يُستخدم فقط تحت إشراف طبي.
المرضعات: الأموكسيسيلين يُفرز في حليب الأم بنسبة منخفضة (0.02-0.07%)، ويُعتبر متوافقًا مع الرضاعة الطبيعية، لكن يجب مراقبة الرضيع لأعراض مثل الإسهال أو الطفح الجلدي.
مرضى الكلى: يتطلب تعديل الجرعة في حالات القصور الكلوي الشديد (معدل الترشيح الكبيبي أقل من 30 مل/دقيقة).
مرضى الكبد: يُستخدم بحذر مع مراقبة وظائف الكبد بانتظام.
الأطفال أقل من 6 سنوات: يُفضل استخدام المعلق الفموي بدلاً من الأقراص.
مرضى داء كثرة الوحيدات: قد يزيد كيورام من مخاطر الطفح الجلدي في هؤلاء المرضى.
الآلية الحيوية
كيفية عمل الدواء
كيورام هو مضاد حيوي مركب يجمع بين الأموكسيسيلين (مضاد حيوي من فئة البنسلينات) وحمض الكلافولانيك (مثبط إنزيم بيتا لاكتاماز). الأموكسيسيلين يعمل عن طريق تثبيط تكوين جدار الخلية البكتيرية من خلال الارتباط ببروتينات ربط البنسلين (PBPs)، مما يؤدي إلى تحلل الخلية البكتيرية وموتها. حمض الكلافولانيك يعزز فعالية الأموكسيسيلين عن طريق تثبيط إنزيمات بيتا لاكتاماز التي تُنتجها بعض البكتيريا المقاومة، مما يسمح للأموكسيسيلين بمهاجمة البكتيريا التي كانت ستقاومه.
التأثير على الأعضاء
الجهاز الهضمي: يتم امتصاص الدواء بسرعة في الأمعاء الدقيقة، ويصل إلى ذروة تركيزه في البلازما خلال 1-2 ساعة. قد يسبب اضطرابات معدية معوية مثل الإسهال أو الغثيان.
الكبد: يتم استقلاب جزء صغير من الدواء في الكبد، وقد يسبب ارتفاعًا طفيفًا في إنزيمات الكبد (ALT/AST) لدى بعض المرضى.
الكلى: يُطرح الدواء بشكل رئيسي عن طريق الكلى، مما يتطلب تعديل الجرعة في حالات القصور الكلوي.
الجهاز المناعي: قد يُحفز ردود فعل تحسسية لدى المرضى الحساسين للبنسلينات.
الإحصائيات والبيانات
فعالية الدواء
التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد: أظهرت الدراسات السريرية أن كيورام يحقق نسبة نجاح علاجي تصل إلى 85-90% في علاج التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد خلال 5-7 أيام.
التهابات الجهاز التنفسي السفلي: نسبة الشفاء تصل إلى 80-85% في حالات الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع أو التهاب الشعب الهوائية الحاد.
التهابات الأذن الوسطى: فعالية تصل إلى 90% في الأطفال والبالغين عند استخدام الجرعات الموصى بها.
التهابات المسالك البولية: نسبة نجاح حوالي 75-80% في الحالات غير المعقدة.
التهابات الأسنان: فعالية تصل إلى 85% في علاج خراجات الأسنان والتهابات اللثة.
البيانات السريرية
دراسة نُشرت في Journal of Antimicrobial Chemotherapy (2018) أظهرت أن الأموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك فعال ضد 92% من سلالات Streptococcus pneumoniae المسببة لالتهابات الجهاز التنفسي.
تحليل تلوي (meta-analysis) في Clinical Infectious Diseases (2020) أشار إلى أن كيورام يقلل من معدل تكرار العدوى البكتيرية بنسبة 70% مقارنة بالأموكسيسيلين وحده في الحالات المقاومة لبيتا لاكتاماز.
معلق فموي: زجاجات سعة 75 مل أو 100 مل حسب التركيز.
مسحوق الحقن: قوارير تحتوي على جرعة واحدة (1.2 جم).
تركيب الدواء
المكونات الفعالة
أموكسيسيلين: 875 مجم لكل قرص، وهو مضاد حيوي من فئة البنسلينات يعمل ضد مجموعة واسعة من البكتيريا سالبة وموجبة الجرام.
حمض الكلافولانيك: 125 مجم لكل قرص، وهو مثبط لبيتا لاكتاماز يعزز فعالية الأموكسيسيلين ضد البكتيريا المقاومة.
المكونات غير الفعالة
تشمل مواد السواغ مثل السليلوز الجريزوفولفين، ستيارات المغنيسيوم، وثاني أكسيد السيليكون. يُنصح المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه أي من هذه المكونات بمراجعة الطبيب.
يستخدم البنسلين لعلاج الألتهابات مثل ( التهاب الاذن,الالتهابات الجلدية,التهابات الفم,التهابات الرىتين,التهاب الامعاء …)
الشركة المصنعة للدواء sandoz > novartis
تنبيه واخلاء مسؤولية جميع المعلومات الطبية والاسعار والمواد العلمية التي ننشرها على موقع دليل الادوية المصرية غرضها فقط زيادة الوعي الطبي وتعزيز الثقافة الصحية لدى المستخدمين