هل بيانات الدواء مفقودة او ناقصة, ساهم بتعديلها معنا
مرر للاسفل لقراءة كيفية الاستخدام والاضرار الجانبية وغيرها
لا تنسى بعد شرائك للدواء ساعدنا في تحديد السعر بدقة اكبر, اضغط على الزر في الاسفل وقم بتعديل السعر مباشرة
لا تنسى ان هنالك مرضى فقراء يعتمدون عليك في تحديد السعر الحقيقي
ونتمنى الشفاء العاجل لمرضاكم ❤🤍
تم تحديث سعر هذا الدواء بتاريخ 2025-05-18
طريقة الاستخدام
طريقة التناول
يُعطى جونال-اف 900 وحدة دولية على شكل حقن تحت الجلد باستخدام قلم حقن مملوء مسبقًا. يُنصح بحقن الدواء في منطقة البطن أو الفخذ بعد تنظيف الجلد بمسحة كحولية. يجب تدوير مواقع الحقن لتجنب تهيج الجلد. يُوصى بإدارة الحقن تحت إشراف طبيب مختص أو بعد تدريب المريض على التقنية الصحيحة.
الجرعة الموصى بها
النساء (تحفيز الإباضة):
الجرعة الابتدائية عادةً 75-150 وحدة دولية يوميًا، تُعدل حسب استجابة المبيض بعد 5-7 أيام بناءً على فحوصات الموجات فوق الصوتية ومستويات الإستراديول.
الحد الأقصى الموصى به هو 450 وحدة دولية يوميًا.
مدة العلاج عادةً 7-14 يومًا حتى تحقيق نمو الجريب المناسب.
النساء (في برامج الإخصاب المساعد):
تبدأ الجرعة عادةً من 150-225 وحدة دولية يوميًا، مع تعديل الجرعة حسب الحاجة.
قد تُستخدم جرعات أعلى (حتى 450 وحدة دولية) في حالات ضعف الاستجابة المبيضية.
الرجال (تحفيز إنتاج الحيوانات المنوية):
الجرعة القياسية هي 150 وحدة دولية ثلاث مرات أسبوعيًا (450 وحدة دولية أسبوعيًا)، بالتزامن مع موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG).
يستمر العلاج عادةً لمدة 4-6 أشهر لتقييم فعاليته.
الأطفال والمراهقون (أقل من 18 عامًا): لا يُستخدم الدواء لهذه الفئة العمرية.
كبار السن: لا توجد بيانات كافية حول الاستخدام للنساء فوق 40 عامًا أو الرجال فوق 50 عامًا، ويُفضل تقييم دقيق للحالة.
وقت الاستخدام الأمثل
يُحقن الدواء يوميًا في نفس الوقت تقريبًا لضمان استقرار مستويات الهرمون. لا يتأثر الدواء بتناول الطعام، لكن يُنصح بحقنه في المساء لتسهيل مراقبة الاستجابة خلال زيارات العيادة الصباحية. يجب تخزين القلم في الثلاجة (2-8 درجات مئوية) قبل الاستخدام الأول، وبعد الحقن الأول يمكن تخزينه في درجة حرارة الغرفة (حتى 25 درجة مئوية) لمدة تصل إلى 28 يومًا.
الأعراض الجانبية المحتملة
الأعراض الشائعة
ألم أو احمرار في موقع الحقن: يُصيب حوالي 10-15% من المستخدمين، وعادةً يكون خفيفًا ومؤقتًا.
الصداع: يُبلغ عنه في 5-10% من الحالات.
آلام البطن أو الانتفاخ: تحدث لدى 5-8% من النساء، غالبًا بسبب تحفيز المبيض.
الغثيان: يُسجل في 3-5% من المستخدمين.
التعب أو الإرهاق: يؤثر على حوالي 2-4% من الحالات.
الأعراض غير الشائعة
تقلبات مزاجية: تُبلغ في أقل من 2% من الحالات.
إفرازات مهبلية خفيفة: تُسجل لدى 1-2% من النساء.
ألم الثدي: يحدث في حوالي 1% من النساء.
الإسهال أو الإمساك: نادرًا ما يُبلغ (أقل من 1%).
الأعراض الخطيرة
متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS): تحدث بنسبة 1-5% من النساء، وتشمل أعراضًا مثل ألم بطني شديد، تورم، صعوبة في التنفس، وانخفاض إدرار البول. تتطلب تدخلاً طبيًا فوريًا.
تفاعلات حساسية شديدة (مثل الطفح الجلدي المنتشر، صعوبة التنفس، تورم الوجه): نادرة جدًا (أقل من 0.1%)، لكنها تتطلب رعاية طبية عاجلة.
الجلطات الدموية: تحدث بنسبة أقل من 0.2%، خاصة لدى النساء المعرضات مسبقًا للتخثر.
الحمل خارج الرحم: يُبلغ في حوالي 0.1-0.5% من الحالات، خاصة لدى النساء اللواتي خضعن لتقنيات الإخصاب المساعد.
يُنصح المرضى بمراقبة الأعراض بعناية والتواصل مع الطبيب فور ظهور أي علامات خطيرة.
التفاعلات الدوائية
الأدوية المتفاعلة
سيترات الكلوميفين: قد يعزز تأثير جونال-اف على تحفيز المبيض، مما يزيد من مخاطر متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS).
موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG): تُستخدم مع جونال-اف لتحفيز الإباضة أو إنتاج الحيوانات المنوية، لكن التوقيت غير المناسب قد يؤدي إلى فرط تحفيز.
مثبطات الجونادوتروبين (مثل جانيريليكس): قد تقلل من فعالية جونال-اف إذا أُعطيت قبل الأوان.
الأدوية المؤثرة على الغدة النخامية: مثل الستيرويدات القشرية أو الأدوية المضادة للدوبامين، قد تغير استجابة الهرمونات.
التأثيرات المتبادلة
الاستخدام المتزامن مع سيترات الكلوميفين قد يزيد من معدل نمو الجريبات بنسبة 20-30%، مما يتطلب مراقبة دقيقة.
إعطاء hCG مبكرًا قد يرفع مخاطر OHSS بنسبة تصل إلى 10% في بعض الحالات.
لا توجد تفاعلات كبيرة موثقة مع المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للالتهاب، لكن يُنصح دائمًا بإبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية المستخدمة.
التحذيرات والاحتياطات
الفئات التي يجب تجنب الدواء
المرضى ذوو الحساسية لفوليتروبين ألفا أو أي مكونات أخرى في الدواء.
النساء المصابات بفشل المبيض الأولي: بسبب عدم فعالية الدواء في هذه الحالة.
الأشخاص المصابون بأورام المبيض، الثدي، الرحم، أو الغدة النخامية: لتجنب تفاقم الحالة.
المرضى الذين يعانون من نزيف مهبلي غير مُشخص: قد يكون مؤشرًا لمشكلة خطيرة.
النساء الحوامل: الدواء غير مخصص للاستخدام أثناء الحمل.
الرجال المصابون بأورام الخصية: قد يؤدي إلى مضاعفات.
الفئات التي تتطلب الحذر
النساء المعرضات لمتلازمة فرط تحفيز المبيض: مثل المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، يتطلبن مراقبة مكثفة.
المرضعات: لا توجد بيانات كافية حول إفراز الدواء في حليب الأم، لذا يُفضل تجنبه.
المرضى المصابون باضطرابات الغدة الدرقية أو الكظرية: يجب تصحيح هذه الحالات قبل العلاج.
الأشخاص المعرضون للجلطات الدموية: بسبب زيادة طفيفة في المخاطر أثناء تحفيز المبيض.
النساء فوق 35 عامًا: قد تكون الاستجابة المبيضية أقل، مما يتطلب جرعات مُعدلة.
الآلية الحيوية
كيفية التأثير
يحتوي جونال-اف على فوليتروبين ألفا، وهو شكل اصطناعي للهرمون المنشط للجريب (FSH) يُصنع باستخدام تقنية الحمض النووي المؤتلف. يعمل الدواء على تحفيز نمو الجريبات في المبايض لدى النساء، مما يؤدي إلى إنتاج بويضات ناضجة جاهزة للإباضة. لدى الرجال، يعزز FSH إنتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين عبر تحفيز خلايا سيرتولي.
التأثير على الأنظمة الجسمانية
الجهاز التناسلي (النساء): يحفز تطور الجريبات وإنتاج الإستروجين، مما يهيئ الرحم للحمل.
الجهاز التناسلي (الرجال): يعزز تكوين الحيوانات المنوية عبر تحفيز تكاثر الخلايا المنوية.
الغدة النخامية: قد يؤثر بشكل غير مباشر على إفراز الهرمونات الأخرى مثل الهرمون اللوتيني (LH).
الجهاز الدوري: زيادة مستويات الإستروجين أثناء العلاج قد تؤثر على تخثر الدم في حالات نادرة.
الجهاز الهضمي: قد يسبب اضطرابات طفيفة بسبب التغيرات الهرمونية.
الإحصائيات والبيانات
فعالية الدواء
في النساء اللواتي يعانين من انقطاع الإباضة، أظهرت الدراسات السريرية أن جونال-اف حقق معدل إباضة يصل إلى 70-85% خلال دورة علاجية واحدة.
في برامج الإخصاب في المختبر (IVF)، سجل الدواء معدل استرجاع بويضات ناضجة بنسبة 80-90% عند استخدامه مع بروتوكولات مناسبة.
لدى الرجال المصابين بقصور الغدد التناسلية، أفادت الدراسات بتحسن في تعداد الحيوانات المنوية بنسبة 60-75% بعد 6 أشهر من العلاج مع hCG.
نسبة النجاح
معدل الحمل لكل دورة تحفيز في حالات العقم الوظيفي يتراوح بين 15-20% للنساء تحت 35 عامًا، ويقل تدريجيًا مع تقدم العمر.
في حالات تحفيز الإباضة البسيطة، تصل نسبة الحمل إلى 10-15% لكل دورة.
بالنسبة للرجال، يُحقق العلاج تحسنًا كبيرًا في الخصوبة بنسبة 50-60% في الحالات المناسبة.
أشكال وعبوات الدواء
الأشكال المتاحة
قلم حقن مملوء مسبقًا: يحتوي على محلول شفاف عديم اللون جاهز للحقن تحت الجلد.
أمبولات (في بعض الأسواق): تحتوي على مسحوق للحقن يُعاد تكوينه قبل الاستخدام.
حجم العبوة والتركيزات
قلم جونال-اف 900 وحدة دولية يحتوي على 1.5 مل من المحلول (600 وحدة دولية/مل)، يوفر 900 وحدة دولية (66 ميكروغرام) من فوليتروبين ألفا.
أحجام أخرى متاحة تشمل: 75 وحدة دولية، 300 وحدة دولية، و450 وحدة دولية.
تركيب الدواء
المكونات الفعالة
فوليتروبين ألفا: هرمون منشط للجريب بتركيز 600 وحدة دولية/مل (44 ميكروغرام/مل). يحتوي القلم 900 وحدة دولية على 66 ميكروغرام من المادة الفعالة.
المواد غير الفعالة: تشمل السكروز، فوسفات الصوديوم، ميثيونين، بوليسوربات 20، وحمض الفوسفوريك لتعديل الرقم الهيدروجيني.
التركيزات المتاحة
القلم 900 وحدة دولية مصمم لتوفير جرعات متعددة، مع إمكانية تعديل الجرعة بدقة عبر قرص القلم (بزيادات 12.5 وحدة دولية).
تركيزات أخرى تشمل 75 وحدة دولية/0.125 مل، 300 وحدة دولية/0.5 مل، و450 وحدة دولية/0.75 مل.
الشركة المصنعة للدواء serono pharma international-italy > united company for trading & distribution
تنبيه واخلاء مسؤولية جميع المعلومات الطبية والاسعار والمواد العلمية التي ننشرها على موقع دليل الادوية المصرية غرضها فقط زيادة الوعي الطبي وتعزيز الثقافة الصحية لدى المستخدمين
هذا الدواء مصنف في قسم زيادة الخصوبة وتأخر الانجاب
