• الرئيسية
• الادوية
• فلدين 20 ملجم 3 امبولات حقن عضل

5436 شخص قاموا بعرض ثمن هذا الدواء خلال اخر 60 يوم

piroxicam المادة الفعالة لهذا الدواء هي

سعر دواء فلدين 20 ملجم 3 امبولات حقن عضل في مصر اليوم

مرر للاسفل لقراءة كيفية الاستخدام والاضرار الجانبية وغيرها

تم تحديث سعر هذا الدواء بتاريخ 2025-05-11

طريقة الاستخدام

طريقة التناول

دواء فلدين (Feldene) 20 ملجم يُعطى عن طريق الحقن العضلي (IM) فقط. يجب أن يتم إعطاء الحقنة بواسطة مختص طبي مدرب، مثل طبيب أو ممرض، لضمان الإدارة الصحيحة وتجنب المضاعفات. يُحقن الدواء عادةً في عضلة كبيرة مثل عضلة الأرداف (Gluteal muscle) أو الفخذ (Vastus lateralis).

الجرعة الموصى بها

البالغون (من 16 إلى 80 عامًا): الجرعة القياسية هي أمبولة واحدة (20 ملجم) يوميًا، تُعطى كحقنة عضلية واحدة. في الحالات الحادة، قد يُوصي الطبيب بجرعة أولية قدرها 40 ملجم (أمبولتان) يوميًا لمدة يومين، ثم تُخفض إلى 20 ملجم يوميًا.

كبار السن (فوق 80 عامًا): يُوصى باستخدام أقل جرعة فعالة (20 ملجم يوميًا) مع مراقبة دقيقة لوظائف الكلى والكبد.

الأطفال (أقل من 16 عامًا): لا يُنصح باستخدام فلدين للأطفال أو المراهقين دون سن 16 عامًا بسبب نقص البيانات السريرية حول السلامة والفعالية.

وقت الاستخدام الأمثل

يُفضل إعطاء الحقنة في وقت ثابت يوميًا للحفاظ على مستويات الدواء في الجسم.

لا يرتبط تناول الدواء بالطعام، ولكن إذا تسبب في اضطرابات معدية، يمكن إعطاؤه بعد وجبة خفيفة لتقليل التهيج.

يُنصح بتجنب الاستلقاء مباشرة بعد الحقن لتقليل مخاطر التهيج الموضعي في موقع الحقن.

الأعراض الجانبية المحتملة

الأعراض الجانبية الشائعة

اضطرابات الجهاز الهضمي: (15-20% من المرضى) تشمل آلام المعدة، الغثيان، عسر الهضم، والإسهال أو الإمساك.

الصداع والدوار: (10-12% من المرضى) قد يعاني المرضى من صداع خفيف إلى متوسط أو شعور بالدوار.

النعاس: (5-8% من المرضى) قد يشعر بعض المرضى بالنعاس أو الإرهاق.

رد فعل موضعي في موقع الحقن: (3-5% من المرضى) مثل الألم أو التورم الخفيف.

الأعراض الجانبية غير الشائعة

الطفح الجلدي أو الحكة: (1-3% من المرضى) قد يظهر تهيج جلدي خفيف.

طنين الأذن: (1-2% من المرضى) إحساس بطنين مؤقت.

ارتفاع إنزيمات الكبد: (1-2% من المرضى) يمكن اكتشافه من خلال فحوصات الدم.

الأعراض الجانبية الخطيرة

يجب استشارة الطبيب فورًا إذا ظهرت الأعراض التالية:

نزيف الجهاز الهضمي أو القرحة: (0.5-1% من المرضى) قد يتجلى على شكل براز أسود أو دم في القيء.

الحساسية المفرطة: (أقل من 0.1% من المرضى) تشمل تورم الوجه، صعوبة في التنفس، أو طفح جلدي شديد.

فشل كلوي أو كبدي: (أقل من 0.1% من المرضى) يُلاحظ من خلال اصفرار الجلد، ألم شديد في البطن، أو انخفاض إنتاج البول.

اضطرابات قلبية وعائية: (0.2-0.5% من المرضى) مثل ارتفاع ضغط الدم أو ألم صدري، خاصة في المرضى المعرضين لمخاطر القلب.

التفاعلات الدوائية

الأدوية أو المواد التي تتفاعل مع فلدين

مضادات التخثر (مثل الوارفارين): قد يزيد فلدين من مخاطر النزيف بسبب تثبيط تجمع الصفائح.

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs): مثل فلوكستين، قد تزيد من مخاطر نزيف الجهاز الهضمي.

الأدوية المدرة للبول (مثل فوروسيميد): قد يقلل فلدين من فعاليتها ويزيد من مخاطر السمية الكلوية.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors): مثل إنالابريل، قد تقل فعاليتها مع زيادة مخاطر الفشل الكلوي.

الكحول: يزيد من مخاطر تهيج المعدة والنزيف الهضمي.

التأثيرات المتبادلة

زيادة السمية: الاستخدام المتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (مثل الإيبوبروفين) يزيد من مخاطر القرحة الهضمية والفشل الكلوي.

تقليل الفعالية: الأدوية التي تحفز إنزيمات الكبد (مثل الريفامبيسين) قد تقلل من تركيز بيروكسيكام في الدم.

التحذيرات والاحتياطات

موانع الاستخدام

المرضى الذين لديهم حساسية معروفة لبيروكسيكام أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.

مرضى القرحة الهضمية النشطة أو نزيف الجهاز الهضمي.

مرضى الفشل الكلوي أو الكبدي الحاد.

النساء الحوامل (خاصة في الثلث الثالث) والمرضعات.

الأطفال دون سن 16 عامًا.

المرضى الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم أو يتناولون مضادات التخثر.

الفئات التي يجب أن تأخذ الحذر

كبار السن: عرضة لمخاطر أعلى من النزيف الهضمي والفشل الكلوي.

مرضى القلب أو ارتفاع ضغط الدم: قد يزيد فلدين من مخاطر الأحداث القلبية الوعائية.

مرضى الربو: قد يسبب تفاقم أعراض الربو لدى بعض الأفراد.

مرضى السكري: قد يؤثر على مستويات السكر في الدم، مما يتطلب مراقبة دقيقة.

الآلية الحيوية

كيفية التأثير

فلدين يحتوي على المادة الفعالة بيروكسيكام، وهي مضاد التهاب غير ستيرويدي (NSAID) تعمل عن طريق تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية (COX-1 وCOX-2). هذه الإنزيمات مسؤولة عن تصنيع البروستاغلاندين، وهي وسطاء كيميائيون يساهمون في الالتهاب، الألم، والحمى. من خلال تقليل إنتاج البروستاغلاندين، يوفر فلدين تأثيرات مسكنة للألم، مضادة للالتهاب، وخافضة للحرارة.

التأثير على الأنظمة الجسمانية

الجهاز العضلي الهيكلي: يقلل الالتهاب في المفاصل والعضلات، مما يخفف الألم المرتبط بالتهاب المفاصل الروماتويدي، هشاشة العظام، أو الإصابات.

الجهاز الهضمي: قد يسبب تهيج بطانة المعدة بسبب تثبيط البروستاغلاندين الواقي للغشاء المخاطي.

الجهاز الكلوي: قد يقلل من تدفق الدم إلى الكلى، مما يؤثر على وظائفها في المرضى المعرضين.

الجهاز القلبي الوعائي: قد يسبب احتباس السوائل أو ارتفاع ضغط الدم في بعض الحالات.

الإحصائيات والبيانات

فعالية الدواء

وفقًا لدراسات سريرية، يُظهر فلدين فعالية بنسبة 70-85% في تخفيف الألم والالتهاب في حالات التهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام خلال أسبوعين من العلاج.

في حالات الألم الحاد (مثل الإصابات الرياضية أو آلام ما بعد الجراحة)، يُبلغ 80% من المرضى عن تحسن ملحوظ في الألم خلال 24-48 ساعة من الجرعة الأولى.

مقارنة بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (مثل الإيبوبروفين)، يتميز فلدين بمدة تأثير أطول (حتى 24 ساعة) بسبب نصف العمر الطويل لبيروكسيكام (50 ساعة تقريبًا).

المخاطر

دراسة نُشرت في مجلة "The Lancet" (2004) أشارت إلى أن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، بما في ذلك بيروكسيكام، يرتبط بزيادة مخاطر الإصابة بأحداث قلبية وعائية بنسبة 1.2-1.5 مرة مقارنةً بغير المستخدمين.

نسبة حدوث نزيف الجهاز الهضمي المرتبط ببيروكسيكام تتراوح بين 0.5-1% في الاستخدام قصير الأمد (أقل من 7 أيام).

أشكال وعب Uوات الدواء

الأشكال المتاحة

أمبولات للحقن العضلي: تحتوي كل أمبولة على 20 ملجم من بيروكسيكام في 1 مل من المحلول.

أشكال أخرى (غير مشمولة في هذا المقال): أقراص سريعة الذوبان (10 ملجم، 20 ملجم)، كبسولات (10 ملجم، 20 ملجم)، جل موضعي (0.5%)، ولبوس شرجي (20 ملجم).

حجم العبوة

عبوة تحتوي على 3 أمبولات (20 ملجم/1 مل لكل أمبولة).

عبوات أخرى متاحة (في بعض الأسواق): 6 أمبولات أو 9 أمبولات.

تركيب الدواء

المكونات الفعالة

بيروكسيكام (Piroxicam): 20 ملجم لكل أمبولة (تركيز 20 ملجم/مل).

نصف عمر البيروكسيكام يبلغ حوالي 50 ساعة، مما يسمح بإعطاء جرعة يومية واحدة.

المكونات غير الفعالة

الكحول البنزيلي (كمادة حافظة).

محلول مائي معقم.

مواد مساعدة لتثبيت المحلول.

ملاحظة: الكحول البنزيلي قد يسبب ردود فعل تحسسية لدى بعض المرضى، وهو ممنوع في الأطفال حديثي الولادة والمبتسرين بسبب مخاطر السمية.