• الرئيسية
• الادوية
• فنجيكان 150مج 2كبسولة

5057 شخص قاموا بعرض ثمن هذا الدواء خلال اخر 60 يوم

fluconazole المادة الفعالة لهذا الدواء هي

سعر دواء فنجيكان 150مج 2كبسولة في مصر اليوم

مرر للاسفل لقراءة كيفية الاستخدام والاضرار الجانبية وغيرها

تم تحديث سعر هذا الدواء بتاريخ 2025-04-25

طريقة الاستخدام

طريقة تناول الدواء

يُؤخذ فنجيكان (Fungican) عن طريق الفم على شكل كبسولات جيلاتينية صلبة. يُنصح بابتلاع الكبسولة كاملة مع كوب كامل من الماء دون مضغها أو سحقها لضمان الامتصاص السليم.

الجرعة الموصى بها

البالغون:

التهاب المهبل الفطري (داء المبيضات المهبلي) أو التهاب الحشفة: جرعة واحدة بتركيز 150 ملغ تُؤخذ مرة واحدة. قد تُكرر الجرعة بعد أسبوع إذا استمرت الأعراض بناءً على توصية الطبيب.

عدوى الجلد (مثل التينيا): 150 ملغ مرة واحدة أسبوعياً لمدة 2-4 أسابيع حسب شدة الإصابة.

عدوى الفم والبلعوم: 200 ملغ في اليوم الأول، ثم 100-150 ملغ يومياً لمدة 7-14 يوماً.

التهاب السحايا الفطري أو العدوى الجهازية: 400 ملغ في اليوم الأول، ثم 200-400 ملغ يومياً حسب الحالة وتحت إشراف طبي.

الأطفال (فوق 6 أشهر):

الجرعة تعتمد على الوزن: 3-6 ملغ/كغ يومياً للعدوى المخاطية، أو 6-12 ملغ/كغ يومياً للعدوى الجهازية. يُفضل تحديد الجرعة بواسطة طبيب مختص.

الأطفال (أقل من 6 أشهر): لا يُوصى باستخدامه إلا في الحالات الشديدة وبإشراف طبي بسبب نقص البيانات السريرية.

كبار السن: تُستخدم الجرعة القياسية للبالغين ما لم يكن هناك قصور كلوي، حيث يُوصى بتعديل الجرعة بناءً على وظائف الكلى.

في حال نسيان جرعة: تُؤخذ الجرعة الفائتة فور تذكرها، ما لم يقترب موعد الجرعة التالية. يُمنع مضاعفة الجرعة.

في حال الجرعة الزائدة: قد تؤدي إلى أعراض مثل الهلوسة أو الارتباك، وتتطلب عناية طبية فورية، مع إمكانية إجراء غسيل معدة أو تحفيز إدرار البول.

وقت الاستخدام الأمثل

يمكن تناول فنجيكان مع الطعام أو بدونه، ولكن يُفضل تناوله بعد الطعام لتقليل اضطرابات المعدة مثل الغثيان. يُنصح بتناوله في نفس الوقت يومياً للحفاظ على مستويات ثابتة في الدم، خاصة في العلاج طويل الأمد. يجب تجنب تناوله مع الأدوية التي تقلل حموضة المعدة (مثل مضادات الحموضة) مباشرة، حيث قد تؤثر على الامتصاص.

الأعراض الجانبية المحتملة

الأعراض الجانبية الشائعة

الغثيان: يُصيب 5-10% من المستخدمين.

الصداع: يُبلغ عنه بنسبة 5-7%.

ألم البطن: يحدث لدى 3-5%.

الإسهال: يُصيب حوالي 2-4%.

الطفح الجلدي الخفيف: يحدث بنسبة 1-2%.

الأعراض الجانبية غير الشائعة

الدوخة: تُبلغ بنسبة أقل من 1%.

اضطرابات الذوق: مثل الشعور بطعم غير مستساغ (أقل من 1%).

زيادة طفيفة في إنزيمات الكبد: تُسجل بنسبة أقل من 1%.

التعب أو الضعف العام: يحدث بنسبة أقل من 1%.

الأعراض الخطيرة

يجب طلب العناية الطبية فوراً في حال ظهور:

تلف الكبد: أعراض مثل اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان)، البول الداكن، أو الحكة الشديدة (نسبة حدوثه أقل من 0.1%).

رد فعل تحسسي شديد: مثل الطفح الجلدي الشديد، صعوبة التنفس، أو تورم الوجه (نسبة حدوثه أقل من 0.1%).

متلازمة تورساد دي بوانت: عدم انتظام خطير في ضربات القلب مصحوب بالدوخة أو الإغماء (نسبة حدوثه أقل من 0.01%).

النوبات التشنجية: قد تحدث في حالات نادرة (نسبة حدوثه أقل من 0.01%).

اضطرابات جلدية تقشرية: مثل متلازمة ستيفنز-جونسون أو انحلال البشرة السمي (نسبة حدوثه أقل من 0.01%).

التفاعلات الدوائية

الأدوية التي قد تتفاعل مع فنجيكان

الأدوية التي تطيل فترة QT: مثل الكوينيدين، الأميودارون، أو الأسينابين، قد تزيد من مخاطر اضطرابات نظم القلب.

مضادات التخثر (مثل الوارفارين): فلوكونازول يزيد من تأثير الوارفارين، مما يرفع مخاطر النزيف بنسبة تصل إلى 20%.

مثبطات المناعة (مثل السيكلوسبورين أو التاكروليمس): يزيد فلوكونازول من تركيزها في الدم، مما قد يسبب سمية بنسبة 10-15%.

أدوية السكري (مثل الجليبينكلاميد): قد يزيد من تأثيرها، مما يؤدي إلى انخفاض سكر الدم بنسبة 5-10%.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين): قد يزيد من تركيزها، مما يرفع مخاطر الآثار الجانبية.

الأدوية المضادة للصرع (مثل الفينيتوين): فلوكونازول يزيد من تركيز الفينيتوين، مما قد يسبب سمية بنسبة 5%.

مضادات الحموضة أو مثبطات مضخة البروتون: قد تقلل من امتصاص فلوكونازول إذا تُؤخذ في نفس الوقت.

التأثيرات المتبادلة

الأدوية المضادة للفيروسات (مثل زيدوفودين): قد يزيد فلوكونازول من تركيزها، مما يزيد من الآثار الجانبية بنسبة 10%.

الكحول: قد يزيد من مخاطر تلف الكبد عند الاستخدام المزمن مع فلوكونازول.

الأدوية المستخدمة لعلاج الربو (مثل الثيوفيلين): قد يزيد فلوكونازول من تركيزها، مما يسبب آثاراً جانبية مثل الرعشة أو القلق.

التحذيرات والاحتياطات

موانع الاستخدام

الحساسية: يُمنع استخدام فنجيكان لدى المرضى الذين لديهم حساسية معروفة لفلوكونازول، مضادات الفطريات الآزول، أو أي مكونات أخرى.

أمراض الكبد الحادة: مثل التهاب الكبد النشط أو فشل الكبد، بسبب مخاطر تفاقم الضرر الكبدي.

اضطرابات نظم القلب: مثل متلازمة QT الطويلة، حيث قد يزيد فلوكونازول من المخاطر.

البورفيريا الحادة: اضطراب دم وراثي نادر، حيث قد يؤدي الدواء إلى تفاقم الأعراض.

الأدوية الممنوعة معاً: مثل الأستيميزول، سيسابرايد، أو تيرفينادين، بسبب مخاطر التفاعلات القلبية الخطيرة.

الفئات التي يجب أن تأخذ الحذر

النساء الحوامل: يُصنف فلوكونازول ضمن الفئة D للحمل، حيث أظهرت الدراسات أضراراً محتملة على الجنين (مثل تشوهات خلقية) عند استخدام جرعات عالية أو مستمرة. يُستخدم فقط في الحالات الشديدة (مثل العدوى الجهازية) وبجرعة واحدة 150 ملغ للعدوى المهبلية إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر.

المرضعات: يُفرز فلوكونازول في حليب الأم بنسب منخفضة. يُستخدم بحذر بعد استشارة الطبيب، خاصة عند الرضع دون 6 أشهر.

مرضى القصور الكلوي: يتطلب تعديل الجرعة بناءً على معدل تصفية الكرياتينين لتجنب تراكم الدواء.

مرضى القلب: أكثر عرضة لاضطرابات نظم القلب، مما يتطلب مراقبة تخطيط القلب.

الأطفال دون 16 عاماً: يُستخدم بحذر في داء المبيضات التناسلية بسبب محدودية البيانات.

الآلية الحيوية

كيفية تأثير الدواء

يحتوي فنجيكان على فلوكونازول، وهو مضاد فطريات من فئة التريازول. يعمل فلوكونازول عن طريق تثبيط إنزيم 14-ألفا-ديميثيلاز، وهو إنزيم يعتمد على السيتوكروم P450، المسؤول عن تحويل اللانوستيرول إلى إرجوستيرول، وهو مكون أساسي في غشاء الخلية الفطرية. هذا التثبيط يؤدي إلى:

تدمير سلامة غشاء الخلية الفطرية: مما يسبب تسرب المكونات الخلوية وموت الفطريات.

تثبيط نمو الفطريات: فعال ضد أنواع مثل الكانديدا، الشعروية، والمكورات الخفية.

يتميز فلوكونازول بامتصاص ممتاز عن طريق الفم (أكثر من 90%) ويخترق الحاجز الدموي الدماغي والسائل الدماغي الشوكي، مما يجعله فعالاً في علاج العدوى الجهازية.

التأثير على الأعضاء

الجهاز العصبي المركزي: يخترق السائل الدماغي الشوكي بنسبة 50-90% من تركيزه في البلازما، مما يجعله فعالاً في علاج التهاب السحايا الفطري.

الجهاز الهضمي: قد يسبب تهيجاً طفيفاً في المعدة أو الأمعاء بسبب تأثيره المباشر على الغشاء المخاطي.

الكبد: يُستقلب جزئياً في الكبد، وقد يسبب زيادة طفيفة في إنزيمات الكبد أو، في حالات نادرة، ضرراً كبدياً.

الكلى: يُفرز بشكل رئيسي (حوالي 80%) عبر البول دون تغيير، مما يجعله فعالاً في علاج عدوى المسالك البولية.

الجلد: يتراكم في الطبقات القرنية، مما يجعله فعالاً ضد عدوى الجلد والأظافر.

الإحصائيات والبيانات

فعالية الدواء

أظهرت دراسات سريرية أن فلوكونازول بجرعة 150 ملغ كجرعة واحدة يعالج داء المبيضات المهبلي بنسبة نجاح 85-90% خلال 5-7 أيام مقارنة بـ20-30% في المجموعة الضابطة (بدون علاج).

في علاج التينيا، أدى تناول 150 ملغ أسبوعياً لمدة 2-4 أسابيع إلى شفاء سريري بنسبة 70-80% خلال 4-6 أسابيع.

في التهاب السحايا الفطري الناتج عن المكورات الخفية، حقق فلوكونازول بجرعة 400 ملغ يومياً معدل بقاء بنسبة 60-70% بعد 10 أسابيع مقارنة بـ40% مع العلاجات الأخرى.

في الوقاية من العدوى الفطرية لدى مرضى نقص المناعة، قلل فلوكونازول من معدل الإصابة بنسبة 50-60% مقارنة بالعلاج الوهمي.

نسبة النجاح

نسبة نجاح فنجيكان في علاج الالتهابات الفطرية المخاطية (مثل الفم والمهبل) تصل إلى 90% عند الالتزام بالجرعة الموصى بها.

في العدوى الجهازية (مثل داء المبيضات الجهازي)، يحقق الدواء تحسناً سريرياً بنسبة 65-75% خلال 2-4 أسابيع.

أشكال وعبوات الدواء

الأشكال المتاحة

كبسولات جيلاتينية صلبة: تحتوي على 150 ملغ من فلوكونازول.

محلول وريدي (في بعض الأسواق): بتركيز 2 ملغ/مل للعدوى الجهازية.

معلق فموي (في بعض الأسواق): بتركيز 10 ملغ/مل أو 40 ملغ/مل، يُستخدم للأطفال أو المرضى الذين يعانون من صعوبة البلع.

حجم العبوة والتركيزات

عبوة تحتوي على كبسولتين، كل كبسولة بتركيز 150 ملغ من فلوكونازول.

العبوة مكونة من شرائط (ALU/PVC)، كل شريط يحتوي على كبسولة واحدة.

تركيب الدواء

المكونات الفعالة

فلوكونازول (Fluconazole): المادة الفعالة بتركيز 150 ملغ لكل كبسولة، وهي مضاد فطريات من فئة التريازول.

المكونات غير الفعالة

تشمل اللاكتوز، السليلوز الجريزوفولفين، ستيرات المغنيسيوم، وثاني أكسيد السيليكون. تحتوي الكبسولة الجيلاتينية على مواد تلوين (مثل ثاني أكسيد التيتانيوم). يجب على مرضى عدم تحمل اللاكتوز أو سوء امتصاص الجلوكوز/الجالاكتوز توخي الحذر.