هل بيانات الدواء مفقودة او ناقصة, ساهم بتعديلها معنا
مرر للاسفل لقراءة كيفية الاستخدام والاضرار الجانبية وغيرها
لا تنسى بعد شرائك للدواء ساعدنا في تحديد السعر بدقة اكبر, اضغط على الزر في الاسفل وقم بتعديل السعر مباشرة
لا تنسى ان هنالك مرضى فقراء يعتمدون عليك في تحديد السعر الحقيقي
ونتمنى الشفاء العاجل لمرضاكم ❤🤍
تم تحديث سعر هذا الدواء بتاريخ 2025-08-23
طريقة الاستخدام
طريقة التناول
يُؤخذ دواء سيبوترم (Sibutramine) عن طريق الفم في شكل كبسولات. يُنصح بابتلاع الكبسولة كاملة مع كوب من الماء دون مضغها أو سحقها.
الجرعة الموصى بها
البالغون (من 18 إلى 65 عامًا): الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 10 ملغ مرة واحدة يوميًا، ويمكن زيادتها إلى 15 ملغ يوميًا بعد 4 أسابيع بناءً على استجابة المريض وتحمل الدواء، تحت إشراف طبي.
الأطفال (أقل من 16 عامًا): لا يُنصح باستخدام سيبوترم لهذه الفئة العمرية نظرًا لنقص الدراسات حول السلامة والفعالية.
كبار السن (أكثر من 65 عامًا): لا يُوصى باستخدامه عادةً بسبب زيادة مخاطر الآثار الجانبية القلبية الوعائية.
وقت الاستخدام الأمثل
يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه، ويفضل تناوله في الصباح لتجنب اضطرابات النوم المحتملة.
يُنصح بمراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب بانتظام أثناء العلاج، خاصة خلال الأسابيع الأولى.
يجب استخدام الدواء بالتزامن مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وممارسة التمارين الرياضية لتحقيق أفضل النتائج.
الأعراض الجانبية المحتملة
الأعراض الجانبية الشائعة
جفاف الفم: يُصيب حوالي 17% من المستخدمين.
الصداع: يُبلغ عنه حوالي 30% من المرضى.
الإمساك: يؤثر على ما يقرب من 11% من المستخدمين.
الأرق أو اضطرابات النوم: يحدث لدى حوالي 10-20% من المرضى.
زيادة معدل ضربات القلب: يُلاحظ في حوالي 10% من الحالات.
ارتفاع طفيف في ضغط الدم: يُصيب حوالي 5-10% من المستخدمين.
الأعراض الجانبية غير الشائعة
الدوخة: تُسجل في أقل من 5% من الحالات.
اضطرابات المعدة أو عسر الهضم: تُبلغ في حوالي 3-5% من المرضى.
آلام المفاصل أو العضلات: تحدث بنسبة أقل من 3%.
الطفح الجلدي الخفيف: يُسجل في أقل من 2% من الحالات.
الأعراض الجانبية الخطيرة
تتطلب هذه الأعراض استشارة طبية فورية:
ارتفاع حاد في ضغط الدم (أكثر من 180/110 ملم زئبق): قد يحدث في أقل من 1% من الحالات، لكنه خطير.
تسارع نبضات القلب أو عدم انتظامها: يُبلغ عنه في حوالي 0.5-1% من المرضى.
ضيق التنفس أو ألم الصدر: نادر (أقل من 0.1%)، ولكنه يشير إلى مضاعفات قلبية محتملة.
نوبات صرع أو هياج شديد: نادر جدًا (أقل من 0.01%).
اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان): يُسجل في حالات نادرة جدًا ويشير إلى خلل كبدي.
التفاعلات الدوائية
الأدوية المتفاعلة
مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs): مثل إيزوكاربوكسازيد، فينيلزين، أو سيليجيلين. التفاعل قد يؤدي إلى متلازمة السيروتونين، وهي حالة مهددة للحياة. يجب تجنب استخدام سيبوترم خلال 14 يومًا من آخر جرعة من MAOIs.
مضادات الاكتئاب (SSRIs/SNRIs): مثل سيتالوبرام، فلوكسيتين، أو فينلافاكسين، قد تزيد من خطر متلازمة السيروتونين.
أدوية الصداع النصفي: مثل سوماتريبتان أو زولميتريبتان، قد تزيد من التأثيرات الجانبية العصبية.
مضادات الاحتقان أو أدوية البرد: قد تزيد من ارتفاع ضغط الدم وتسارع ضربات القلب.
مضادات الفطريات (مثل كيتوكونازول): قد تؤثر على استقلاب سيبوترم، مما يزيد تركيزه في الدم.
المسكنات المخدرة (مثل الفنتانيل): قد تزيد من التأثيرات المهدئة أو الجانبية القلبية.
التأثيرات المتبادلة
التفاعل مع MAOIs أو مضادات الاكتئاب قد يؤدي إلى ارتفاع حاد في ضغط الدم، الهياج، أو الارتباك.
الأدوية التي تؤثر على إنزيمات الكبد (CYP3A4) قد تغير من استقلاب سيبوترم، مما يؤدي إلى زيادة أو نقصان تركيزه في الدم.
التحذيرات والاحتياطات
موانع الاستخدام
فرط الحساسية لسيبوترامين أو أي من مكونات الدواء.
تاريخ من أمراض القلب الوعائية (مثل قصور القلب، تصلب الشرايين، أو السكتة الدماغية).
ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط (أكثر من 145/90 ملم زئبق).
اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي.
استخدام متزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين أو أدوية أخرى لفقدان الوزن.
أمراض الكبد أو الكلى الحادة.
الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
الفئات التي تتطلب الحذر
الحوامل: لا يُنصح باستخدام سيبوترم بسبب نقص البيانات حول السلامة على الجنين.
المرضعات: غير معروف ما إذا كان الدواء يُفرز في حليب الثدي، لذا يُمنع استخدامه.
الأطفال (أقل من 16 عامًا): غير موصى به نظرًا لعدم وجود دراسات كافية.
كبار السن (أكثر من 65 عامًا): يزيد خطر الآثار القلبية الوعائية.
مرضى الجلوكوما، الصرع، أو اضطرابات الغدة الدرقية: يجب مراقبتهم عن كثب.
مرضى الاكتئاب أو الاضطرابات النفسية: قد يزيد الدواء من أعراض القلق أو الاكتئاب.
الآلية الحيوية
آلية العمل
يعمل سيبوترم كمثبط لإعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين والدوبامين في الجهاز العصبي المركزي. يؤدي ذلك إلى زيادة مستويات هذه الناقلات العصبية في الدماغ، مما يعزز الشعور بالشبع ويقلل من الشهية. كما يزيد من التمثيل الغذائي الحراري، مما يساهم في حرق السعرات الحرارية.
التأثير على الأعضاء
الجهاز العصبي المركزي: يؤثر على مراكز التحكم في الشهية في الدماغ (الوطاء)، مما يقلل من الرغبة في تناول الطعام.
الجهاز القلبي الوعائي: قد يسبب زيادة طفيفة في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب نتيجة تحفيز النورإبينفرين.
الجهاز الهضمي: يقلل من إفرازات المعدة المرتبطة بالجوع، وقد يسبب إمساكًا أو عسر هضم كأثر جانبي.
الكبد: يتم استقلابه عبر إنزيمات الكبد (CYP3A4)، مما قد يؤثر على وظائف الكبد في حالات الاستخدام المطول.
الإحصائيات والبيانات
فعالية الدواء
وفقًا لدراسات سريرية (مثل دراسة STORM - Sibutramine Trial of Obesity Reduction and Maintenance)، أظهر سيبوترم فعالية في تقليل الوزن بنسبة 5-10% من وزن الجسم خلال 6-12 شهرًا لدى حوالي 60-70% من المرضى الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض السعرات وممارسة الرياضة.
نسبة المرضى الذين حققوا خسارة وزن لا تقل عن 5% من وزنهم الأولي تصل إلى 65% خلال 6 أشهر.
الدواء يُظهر تحسنًا في مستويات الكوليسترول الضار (LDL) بنسبة 10-15% لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول.
ملاحظات إحصائية
تم سحب سيبوترم من الأسواق في العديد من الدول (مثل الولايات المتحدة والاتحاد الأوروبي) في عام 2010 بسبب زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية بنسبة 16% مقارنةً بالعلاج الوهمي، وفقًا لدراسة SCOUT (Sibutramine Cardiovascular Outcomes Trial).
نسبة حدوث الأعراض الجانبية القلبية الوعائية الخطيرة تتراوح بين 0.5-2% في الدراسات السريرية.
أشكال وعبوات الدواء
الأشكال المتاحة
كبسولات فموية.
أحجام العبوات والتركيزات
عبوة تحتوي على 30 كبسولة، بتركيز 15 ملغ لكل كبسولة.
تتوفر تركيزات أخرى (مثل 10 ملغ) في بعض الأسواق، حسب الشركة المصنعة.
تركيب الدواء
المكونات الفعالة
سيبوترامين هيدروكلوريد أحادي الهيدرات (Sibutramine Hydrochloride Monohydrate): المادة الفعالة الرئيسية، بتركيز 15 ملغ لكل كبسولة.
المكونات غير الفعالة: تشمل اللاكتوز، السليلوز الجريزوفولفين، ستيرات المغنيسيوم، وثاني أكسيد السيليكون (قد تختلف حسب الشركة المصنعة).
ملاحظات حول التركيب
يتم تصنيع الدواء من قِبل شركات مثل EVA Pharma في مصر.
يُحفظ عند درجة حرارة 15-30 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة ومتناول الأطفال.
الشركة المصنعة للدواء EVA PHARMA
تنبيه واخلاء مسؤولية جميع المعلومات الطبية والاسعار والمواد العلمية التي ننشرها على موقع دليل الادوية المصرية غرضها فقط زيادة الوعي الطبي وتعزيز الثقافة الصحية لدى المستخدمين