• الرئيسية
• الادوية
• فاستاريل ام ار 35 مج 30 قرص

6568 شخص قاموا بعرض ثمن هذا الدواء خلال اخر 60 يوم

trimetazidine dihydrochloride 35 mg المادة الفعالة لهذا الدواء هي

سعر دواء فاستاريل ام ار 35 مج 30 قرص في مصر اليوم

مرر للاسفل لقراءة كيفية الاستخدام والاضرار الجانبية وغيرها

تم تحديث سعر هذا الدواء بتاريخ 2025-05-22

طريقة الاستخدام

طريقة تناول الدواء

يُؤخذ فاستاريل إم آر 35 مجم عن طريق الفم كقرص مغلف ممتد المفعول، يتم ابتلاعه كاملاً مع كمية كافية من الماء. يجب عدم سحق القرص، مضغه، أو كسره، لأن ذلك قد يؤدي إلى إطلاق المادة الفعالة بشكل سريع، مما يزيد من مخاطر الآثار الجانبية. يحتوي فاستاريل إم آر على المادة الفعالة تريميتازيدين ثنائي هيدروكلوريد، ويُستخدم لعلاج الذبحة الصدرية المستقرة لدى البالغين بالتزامن مع أدوية أخرى.

الجرعة الموصى بها

البالغون (18-75 سنة): الجرعة القياسية هي قرص واحد (35 مجم) مرتين يوميًا، صباحًا ومساءً، أثناء الوجبات.

كبار السن (فوق 75 سنة): قد يتطلب تعديل الجرعة إلى قرص واحد يوميًا تحت إشراف طبي، خاصة في حال وجود قصور كلوي.

الأطفال والمراهقون (أقل من 18 سنة): غير مُوصى به، حيث لا توجد بيانات كافية حول السلامة والفعالية في هذه الفئة.

مرضى القصور الكلوي: في حالات القصور الكلوي المتوسط (معدل الترشيح الكبيبي 30-60 مل/دقيقة)، قد يُوصى بجرعة واحدة يوميًا (35 مجم) صباحًا. غير مُوصى به في القصور الكلوي الشديد (معدل الترشيح الكبيبي أقل من 30 مل/دقيقة).

وقت الاستخدام الأمثل

يُؤخذ فاستاريل إم آر أثناء الوجبات (الإفطار والعشاء) لتحسين الامتصاص وتقليل اضطرابات الجهاز الهضمي. يُنصح بالالتزام بتوقيت ثابت يوميًا للحفاظ على مستويات الدواء في الدم. يجب تجنب تناول الدواء على معدة فارغة لتقليل الغثيان أو عسر الهضم. إذا تم نسيان الجرعة، يُمكن تناولها عند تذكرها إذا لم يقترب موعد الجرعة التالية، ويُمنع مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المنسية.

الأعراض الجانبية المحتملة

الأعراض الشائعة

الدوخة: تُبلغ في حوالي 6-10% من المرضى، غالبًا خلال الأسابيع الأولى.

الصداع: يحدث في 5-8% من المستخدمين.

آلام البطن: تُسجل في 4-6% من الحالات.

الغثيان: يحدث في 3-5% من المرضى.

عسر الهضم: يُبلغ عنه في 2-4% من الحالات.

الإسهال: يحدث في حوالي 2-3% من المستخدمين.

الأعراض غير الشائعة

الطفح الجلدي أو الحكة: يحدث في أقل من 1% من الحالات.

الإحساس بالضعف العام (الوهن): يُسجل في 0.5-1% من المرضى.

القيء: يحدث في أقل من 1% من الحالات.

اضطرابات النوم (الأرق): تُبلغ في أقل من 0.5% من المستخدمين.

الأعراض الخطيرة (تتطلب استشارة طبية فورية)

أعراض باركنسونية (مثل الرعشة، تصلب العضلات، بطء الحركة): نادرة (0.1-0.5%)، وتتطلب التوقف الفوري عن الدواء.

اضطرابات حركية (مثل خلل الحركة، التشنجات اللاإرادية): نادرة (أقل من 0.1%).

انخفاض ضغط الدم الوضعي (يؤدي إلى الدوخة أو الإغماء): نادر (0.1-0.2%)، خاصة عند الوقوف المفاجئ.

تفاعلات حساسية شديدة (مثل تورم الوجه، الشفتين، أو صعوبة التنفس): نادرة جدًا (أقل من 0.1%).

اضطرابات القلب (مثل عدم انتظام ضربات القلب أو تسارع النبض): نادرة جدًا (أقل من 0.01%).

التهاب الكبد أو ارتفاع إنزيمات الكبد: نادرة جدًا (أقل من 0.01%).

التفاعلات الدوائية

الأدوية التي قد تتفاعل مع فاستاريل إم آر

لا توجد تفاعلات دوائية موثقة بشكل كبير مع فاستاريل إم آر بسبب آليته الفريدة التي لا تعتمد على التأثير المباشر على30 مشاهدة

التأثيرات المتبادلة

أدوية القلب والأوعية الدموية (مثل حاصرات بيتا، النترات): لا توجد تفاعلات كبيرة موثقة، لكن يُنصح بمراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب عند الاستخدام المتزامن.

الأدوية المؤثرة على الجهاز العصبي المركزي (مثل مضادات الاكتئاب، المهدئات): قد تزيد من مخاطر الدوخة أو النعاس بنسبة أقل من 5%.

الكحول: قد يعزز الدوخة أو النعاس بنسبة تصل إلى 5-10% عند تناول الكحول بكميات كبيرة.

يُنصح بإبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية والمكملات المستخدمة لتقييم التفاعلات المحتملة، خاصة في المرضى الذين يتناولون أدوية متعددة لأمراض القلب.

التحذيرات والاحتياطات

الفئات التي يجب تجنب الدواء

المرضى الذين يعانون من حساسية مفرطة تجاه تريميتازيدين أو أي مكونات أخرى في الدواء.

المرضى المصابون بمرض باركنسون أو أعراض باركنسونية (مثل الرعشة، تصلب العضلات، بطء الحركة).

المرضى الذين يعانون من قصور كلوي شديد (معدل الترشيح الكبيبي أقل من 30 مل/دقيقة).

المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية غير المستقرة أو احتشاء عضلة القلب الحاد، حيث لا يُستخدم كعلاج أولي لهذه الحالات.

الفئات التي تتطلب الحذر

الحوامل: غير مُوصى به (فئة C)، حيث لا توجد بيانات كافية حول السلامة. يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر، ويُوصى بإجراء اختبار حمل قبل البدء.

المرضعات: يُفضل تجنبه، لأن البيانات حول إفراز الدواء في حليب الثدي غير متوفرة. يُنصح باستشارة الطبيب لتقييم البدائل.

كبار السن (فوق 75 سنة): يزيد خطر الدوخة، انخفاض ضغط الدم، أو الأعراض الباركنسونية بنسبة 2-5%، ويُوصى بتعديل الجرعة ومراقبة وظائف الكلى.

مرضى القصور الكلوي المتوسط: يُنصح بتقليل الجرعة إلى قرص واحد يوميًا مع مراقبة وظائف الكلى كل 3-6 أشهر.

المرضى الذين يقودون أو يشغلون الآلات: قد يسبب الدوخة أو النعاس في 6-10% من الحالات، مما يؤثر على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات.

يُنصح بمراقبة ضغط الدم، وظائف الكلى، وظهور أي أعراض باركنسونية أو حركية أثناء العلاج. يجب إجراء فحوصات دورية لتقييم استجابة المريض وتحمل الدواء.

الآلية الحيوية

كيفية عمل الدواء

يعمل فاستاريل إم آر (تريميتازيدين) عن طريق تحسين استقلاب الطاقة في خلايا عضلة القلب تحت ظروف نقص الأكسجين. يثبط تريميتازيدين إنزيم 3-كيتواسيل-كوإنزيم A ثيولاز، مما يقلل من أكسدة الأحماض الدهنية ويعزز أكسدة الجلوكوز، وهي عملية أكثر كفاءة في إنتاج الطاقة (ATP) في ظروف نقص التروية. هذا يحمي خلايا القلب من الضرر الناتج عن نقص الأكسجين أثناء نوبات الذبحة الصدرية دون التأثير المباشر على تدفق الدم أو معدل ضربات القلب.

التأثير على الأنظمة الجسمانية

الجهاز القلبي الوعائي: يقلل من تواتر نوبات الذبحة الصدرية بنسبة 30-50% ويحسن تحمل الجهد البدني لدى مرضى الذبحة المستقرة.

الجهاز العصبي المركزي: قد يسبب الدوخة أو النعاس في 6-10% من الحالات، وقد يؤدي إلى أعراض باركنسونية نادرة (0.1-0.5%).

الجهاز الهضمي: قد يسبب اضطرابات مثل الغثيان، عسر الهضم، أو آلام البطن في 2-6% من الحالات.

الكبد: نادرًا ما يسبب ارتفاع إنزيمات الكبد أو التهاب الكبد (أقل من 0.01%).

الجهاز الحركي: قد يؤدي إلى تفاقم أو ظهور أعراض باركنسونية أو اضطرابات حركية في أقل من 0.5% من الحالات.

الإحصائيات والبيانات

فعالية الدواء

وفقًا للدراسات السريرية:

تقليل نوبات الذبحة الصدرية: يقلل تريميتازيدين من تواتر نوبات الذبحة بنسبة 33-50% مقارنة بالعلاج الوهمي في مرضى الذبحة الصدرية المستقرة بعد 8-12 أسبوعًا من العلاج.

تحسين تحمل الجهد: يزيد من الوقت حتى ظهور أعراض الذبحة أثناء اختبارات الجهد بنسبة 20-30% مقارنة بالعلاج القياسي.

تقليل استخدام النترات: يقلل من الحاجة إلى النترات قصيرة المفعول بنسبة 25-40% في المرضى الذين يتلقون العلاج المشترك.

الأعراض المرتبطة بالدورة الدموية (مثل الدوار أو طنين الأذن): تحسن ملحوظ في 50-60% من الحالات عند استخدامه كعلاج مساعد بعد 12 أسبوعًا.

نسبة النجاح

الذبحة الصدرية المستقرة: نسبة الاستجابة الإيجابية (تقليل النوبات بنسبة 50% أو أكثر) تصل إلى 60-70% عند استخدامه مع أدوية أخرى (مثل حاصرات بيتا أو النترات).

تحسين جودة الحياة: يُبلغ 65-75% من المرضى عن تحسن في الأعراض اليومية والقدرة على أداء الأنشطة البدنية.

الوقاية من مضاعفات القلب: لا توجد بيانات كافية تثبت تقليل مخاطر الاحتشاء القلبي أو الوفاة، لكنه يُحسن الأعراض بشكل ملحوظ.

أشكال وعبوات الدواء

الأشكال المتاحة

أقراص مغلفة ممتدة المفعول (Modified-Release): تحتوي على تريميتازيدين ثنائي ه_VOLUME: 35 مجم لكل قرص.

حجم العبوة

عبوة تحتوي على 30 قرصًا مغلفًا ممتد المفعول بتركيز 35 مجم.

تتوفر عبوات أخرى (مثل 60 قرصًا أو 90 قرصًا) في بعض الأسواق.

تركيب الدواء

المكونات الفعالة

تريميتازيدين ثنائي هيدروكلوريد (35 مجم/قرص): مضاد لنقص التروية يحسن استقلاب الطاقة في عضلة القلب.

المكونات غير الفعالة

لاكتوز أحادي الهيدرات، هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز، ستيارات المغنيسيوم، ثاني أكسيد السيليكون، أكسيد الحديد الأحمر (للتلوين).

التركيزات المتاحة

فاستاريل إم آر أقراص ممتدة المفعول: تركيز ثابت 35 مجم لكل قرص في عبوات 30 أو 60 قرصًا.