هل بيانات الدواء مفقودة او ناقصة, ساهم بتعديلها معنا
مرر للاسفل لقراءة كيفية الاستخدام والاضرار الجانبية وغيرها
لا تنسى بعد شرائك للدواء ساعدنا في تحديد السعر بدقة اكبر, اضغط على الزر في الاسفل وقم بتعديل السعر مباشرة
لا تنسى ان هنالك مرضى فقراء يعتمدون عليك في تحديد السعر الحقيقي
ونتمنى الشفاء العاجل لمرضاكم ❤🤍
تم تحديث سعر هذا الدواء بتاريخ 2025-08-28
طريقة الاستخدام
طريقة التناول
يُؤخذ دواء أنداجرا (الاسم العلمي: سيلدينافيل Sildenafil) عن طريق الفم، ويُفضل تناوله مع كوب من الماء. يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، ولكن تناوله مع وجبة غنية بالدهون قد يؤخر بدء مفعوله. الدواء متوفر على شكل أقراص فموية.
الجرعة الموصى بها
للبالغين (ضعف الانتصاب): الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 50 ملغ، تُؤخذ قبل النشاط الجنسي بحوالي ساعة (من 30 دقيقة إلى 4 ساعات). يمكن زيادة الجرعة إلى 100 ملغ أو تقليلها إلى 25 ملغ بناءً على الاستجابة والتحمل، مع الحد الأقصى للجرعة مرة واحدة يوميًا.
للبالغين (ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي): 20 ملغ 3 مرات يوميًا عن طريق الفم، مع فاصل زمني 4-6 ساعات بين الجرعات. يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا إلى 80 ملغ 3 مرات يوميًا إذا لزم الأمر.
للأطفال (ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي):
الأطفال بوزن أقل من 20 كغ: 10 ملغ 3 مرات يوميًا.
الأطفال بوزن 20-45 كغ: 20 ملغ 3 مرات يوميًا.
الأطفال بوزن أكثر من 45 كغ: 20 ملغ 3 مرات يوميًا، مع إمكانية الزيادة إلى 40 ملغ 3 مرات يوميًا بناءً على الاستجابة.
كبار السن (أكبر من 65 عامًا): الجرعة الابتدائية 25 ملغ لضعف الانتصاب، نظرًا لانخفاض التمثيل الغذائي.
مرضى القصور الكلوي أو الكبدي: الجرعة الابتدائية 25 ملغ لضعف الانتصاب إذا كان تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة أو في حالات القصور الكبدي الخفيف إلى المتوسط.
وقت الاستخدام الأمثل
لضعف الانتصاب: يُؤخذ قبل النشاط الجنسي بحوالي 30 دقيقة إلى 4 ساعات. يُفضل تناوله على معدة فارغة لتحقيق أقصى فعالية.
لارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي: يُؤخذ 3 مرات يوميًا بفواصل زمنية متساوية، بغض النظر عن الطعام. في حال استخدام الشراب، يجب رج العبوة جيدًا وقياس الجرعة بأداة قياس دقيقة.
الأعراض الجانبية المحتملة
الأعراض الشائعة
الصداع: يُصيب 16-28% من المرضى المعالجين بضعف الانتصاب و46% من مرضى ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
الإحمرار (فلاشينغ): يحدث لدى 10-19% من مرضى ضعف الانتصاب و6% من مرضى ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
عسر الهضم: يُصيب 3-17% من مرضى ضعف الانتصاب و13% من مرضى ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
احتقان الأنف: يحدث لدى 4-9% من مرضى ضعف الانتصاب و4% من مرضى ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
اضطرابات بصرية (مثل عدم وضوح الرؤية أو حساسية للضوء): تُصيب 1-11% من المرضى.
الأرق: يُصيب أقل من 2% من مرضى ضعف الانتصاب و7% من مرضى ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
رعاف (نزيف الأنف): يحدث لدى 3-9% من مرضى ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
الأعراض غير الشائعة
الدوخة: أقل من 2% من المرضى.
طنين الأذن: أقل من 2% من المرضى.
آلام العضلات أو الظهر: أقل من 2% من المرضى.
الحكة أو الطفح الجلدي: أقل من 2% من المرضى.
الأعراض الخطيرة (تتطلب استشارة طبية فورية)
الانتصاب المطول (أكثر من 4 ساعات): قد يؤدي إلى تلف أنسجة القضيب إذا لم يُعالج.
فقدان البصر المفاجئ: قد يكون مرتبطًا بالاعتلال العصبي البصري الإقفاري غير الشرياني (NAION)، ويُصيب أقل من 0.1% من المرضى.
فقدان السمع المفاجئ: يُصيب أقل من 2% من المرضى.
أعراض قلبية وعائية: مثل احتشاء عضلة القلب أو عدم انتظام ضربات القلب (نادر، أقل من 0.1%).
رد فعل تحسسي شديد: مثل صعوبة التنفس أو تورم الوجه (نادر جدًا، أقل من 0.01%).
التفاعلات الدوائية
الأدوية أو المواد التي قد تتفاعل مع أنداجرا
النترات (مثل النيتروغليسرين، إيزوسوربيد ثنائي النترات): يُمنع الاستخدام المتزامن لأنه يسبب انخفاضًا حادًا في ضغط الدم.
مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة (مثل ريتونافير، أتازانافير): تزيد من تركيز السيلدينافيل في الدم، مما يتطلب تقليل الجرعة إلى 25 ملغ كل 48 ساعة.
مثبطات CYP3A4 القوية (مثل الكيتوكونازول، الإريثروميسين، إيتراكونازول): تزيد من تركيز السيلدينافيل، مما يستدعي تقليل الجرعة الابتدائية إلى 25 ملغ.
حاصرات ألفا (مثل ألفوزوسين، تامسولوسين): قد تسبب انخفاض ضغط الدم الوضعي، ويجب تثبيت العلاج بحاصرات ألفا قبل بدء السيلدينافيل.
الجريب فروت: قد يزيد من تركيز السيلدينافيل في الدم، مما يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
أدوية علاج ضعف الانتصاب الأخرى (مثل تادالافيل، فاردينافيل): يُمنع الاستخدام المتزامن لتجنب التأثيرات التراكمية.
ريوسيجوات أو محفزات إنزيم الغوانيلات سيكلاز: يُمنع الاستخدام المتزامن بسبب خطر انخفاض ضغط الدم الحاد.
التأثيرات المتبادلة
قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع الأدوية المذكورة إلى زيادة أو نقصان في فعالية السيلدينافيل أو الأدوية الأخرى، مما يؤثر على النتائج العلاجية أو يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
التحذيرات والاحتياطات
موانع الاستخدام
فرط الحساسية للسيلدينافيل أو أي من مكونات الدواء.
الاستخدام المتزامن مع النترات أو محفزات إنزيم الغوانيلات سيكلاز.
المرضى الذين يُنصحون بتجنب النشاط الجنسي بسبب حالات قلبية وعائية.
مرضى انخفاض ضغط الدم (أقل من 90/50 مم زئبق) أو ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه (أكثر من 170/110 مم زئبق).
الفئات التي يجب أن تأخذ الحذر
مرضى القلب: مثل الذبحة الصدرية غير المستقرة، فشل القلب، أو تاريخ نوبة قلبية خلال الأشهر الستة الماضية.
مرضى اضطرابات الرؤية: مثل التهاب الشبكية الصباغي أو تاريخ الاعتلال العصبي البصري الإقفاري غير الشرياني.
مرضى اضطرابات السمع: بسبب مخاطر فقدان السمع المفاجئ.
الحوامل: يُستخدم فقط لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي تحت إشراف طبي، حيث لا يمكن استبعاد المخاطر على الجنين.
المرضعات: يجب استشارة الطبيب بسبب احتمال إفراز السيلدينافيل في حليب الأم.
الأطفال: يُستخدم فقط لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي للأطفال فوق سنة تحت إشراف طبي.
كبار السن: يتطلب تقليل الجرعة بسبب انخفاض التمثيل الغذائي.
مرضى الكبد أو الكلى: يتطلب تقليل الجرعة في حالات القصور الشديد.
الآلية الحيوية
كيفية تأثير الدواء
يعمل السيلدينافيل كمثبط انتقائي لإنزيم فوسفوديستراز-5 (PDE-5)، وهو إنزيم يتواجد بكثرة في الأنسجة الوعائية للقضيب والرئتين. يمنع السيلدينافيل تكسير مادة الغوانوزين أحادي الفوسفات الحلقي (cGMP)، التي تُنتج استجابة للإثارة الجنسية عبر إطلاق أكسيد النيتريك. يؤدي تراكم cGMP إلى استرخاء العضلات الملساء في الأوعية الدموية، مما يزيد من تدفق الدم إلى القضيب (في حالة ضعف الانتصاب) أو الرئتين (في حالة ارتفاع ضغط الدم الرئوي).
التأثير على الأعضاء
القضيب: يعزز تدفق الدم إلى الأجسام الكهفية في القضيب، مما يؤدي إلى الانتصاب عند وجود إثارة جنسية.
الرئتين: يقلل من مقاومة الأوعية الدموية الرئوية، مما يحسن الأكسجين في الدم ويخفف من أعراض ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
القلب والأوعية الدموية: قد يسبب انخفاضًا طفيفًا في ضغط الدم بسبب تأثيره على الأوعية الدموية الجهازية.
الإحصائيات والبيانات
فعالية الدواء
ضعف الانتصاب: أظهرت الدراسات السريرية أن السيلدينافيل يحسن الانتصاب لدى 70-85% من الرجال المصابين بضعف الانتصاب من درجات متفاوتة، مع استجابة أعلى في الجرعات العالية (100 ملغ) مقارنة بالجرعات المنخفضة (25 ملغ).
ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي: تحسنت القدرة على ممارسة الرياضة بنسبة 40-50% لدى المرضى الذين عولجوا بجرعات 20-80 ملغ 3 مرات يوميًا، مع انخفاض في مقاومة الأوعية الرئوية بنسبة 20-30%.
الدراسات السريرية: أثبتت التجارب أن السيلدينافيل يحقق تحسنًا ملحوظًا في الانتصاب خلال 30-60 دقيقة من الجرعة، مع استمرار المفعول حتى 4-6 ساعات.
أشكال وعبوات الدواء
الأشكال الدوائية
أقراص فموية: 25 ملغ، 50 ملغ، 100 ملغ.
شراب: 10 ملغ/مل.
أقراص قابلة للمضغ: 25 ملغ، 50 ملغ، 100 ملغ.
محلول للحقن: 10 ملغ/12.5 مل.
حجم العبوة
أنداجرا 100 ملغ: علبة تحتوي على شريط واحد به 4 أقراص.
أحجام أخرى (حسب السوق): قد تتوفر عبوات تحتوي على 12 قرصًا بتركيز 100 ملغ.
تركيب الدواء
المكونات الفعالة
المادة الفعالة: سيلدينافيل (Sildenafil) في صورة سيلدينافيل سترات (Sildenafil citrate).
تشمل مواد مثل السليلوز الجريزوفولفين، ستيارات المغنيسيوم، وفوسفات الكالسيوم ثنائي الهيدرات (قد تختلف حسب الشركة المصنعة). يُنصح بمراجعة النشرة الداخلية للدواء للحصول على قائمة كاملة بالمكونات غير الفعالة.
ادوية مقوية للرجال وعلاج ضعف الانتصاب والحفاظ على الانتصاب لحياة افضل واقوى
الشركة المصنعة للدواء andalous pharma
تنبيه واخلاء مسؤولية جميع المعلومات الطبية والاسعار والمواد العلمية التي ننشرها على موقع دليل الادوية المصرية غرضها فقط زيادة الوعي الطبي وتعزيز الثقافة الصحية لدى المستخدمين
هذا الدواء مصنف في قسم ادوية مقوي للرجال
