هل بيانات الدواء مفقودة او ناقصة, ساهم بتعديلها معنا
مرر للاسفل لقراءة كيفية الاستخدام والاضرار الجانبية وغيرها
لا تنسى بعد شرائك للدواء ساعدنا في تحديد السعر بدقة اكبر, اضغط على الزر في الاسفل وقم بتعديل السعر مباشرة
لا تنسى ان هنالك مرضى فقراء يعتمدون عليك في تحديد السعر الحقيقي
ونتمنى الشفاء العاجل لمرضاكم ❤🤍
تم تحديث سعر هذا الدواء بتاريخ 2025-05-18
طريقة الاستخدام
طريقة التناول
كولونا يُؤخذ عن طريق الفم على شكل أقراص مغلفة تحتوي على مادتين فعالتين: ميبيفيرين وسلبيريد. يُنصح بابتلاع القرص كاملاً مع كمية كافية من الماء دون مضغه أو سحقه لضمان الإطلاق المناسب للمادتين الفعالتين.
الجرعة الموصى بها
البالغون: الجرعة القياسية هي قرص واحد (يحتوي على 100 ملغ ميبيفيرين و25 ملغ سلبيريد) 3 مرات يومياً. يُفضل استمرار العلاج لمدة 7-14 يوماً حسب شدة الأعراض وتوصيات الطبيب.
كبار السن (أكثر من 65 عاماً): الجرعة مماثلة للبالغين، ولكن يُوصى بمراقبة وظائف الكبد والكلى، مع إمكانية تقليل الجرعة إلى قرصين يومياً إذا ظهرت آثار جانبية.
الأطفال والمراهقون (أقل من 18 عاماً): لا يُوصى باستخدام كولونا لهذه الفئة العمرية بسبب نقص البيانات السريرية حول السلامة والفعالية.
وقت الاستخدام الأمثل
يُؤخذ كولونا قبل الوجبات بحوالي 20-30 دقيقة لتحسين امتصاص الميبيفيرين وزيادة فعاليته في تخفيف التقلصات المعوية. يُنصح بالالتزام بمواعيد ثابتة يومياً للحفاظ على تركيز مستقر في الدم. يجب تجنب تناول الدواء مع مضادات الحموضة أو الأطعمة الغنية بالدهون، حيث قد تؤثر على امتصاص سلبيريد.
الأعراض الجانبية المحتملة
الأعراض الشائعة
النعاس: يحدث لدى حوالي 5-7% من المرضى، خاصة في الأيام الأولى للعلاج.
الدوخة: تُبلغ بنسبة 4-6%، وغالباً تكون خفيفة.
الإمساك أو الإسهال: يُصيب حوالي 3-5% من المستخدمين، حسب استجابة الجهاز الهضمي.
جفاف الفم: يحدث بنسبة 2-4%.
الأعراض غير الشائعة
الصداع: يُسجل بنسبة 1-2%.
اضطرابات النوم: تحدث بنسبة أقل من 2%، مثل الأرق أو النوم المفرط.
زيادة إفراز الحليب (التثدي): تُبلغ بنسبة 1% عند النساء، خاصة عند الجرعات العالية.
اضطرابات الدورة الشهرية: تحدث بنسبة أقل من 1% عند الإناث.
الأعراض الخطيرة
يجب استشارة الطبيب فوراً إذا ظهرت الأعراض التالية:
تفاعلات تحسسية شديدة: مثل الطفح الجلدي الشديد، تورم الوجه، أو صعوبة التنفس، تحدث بنسبة أقل من 0.1%.
اضطرابات حركية (مثل الرعاش أو التيبس العضلي): نادرة (أقل من 0.1%)، لكنها قد تظهر بسبب تأثير سلبيريد على الدوبامين.
ارتفاع ضغط الدم الحاد: نادر جداً (أقل من 0.01%)، لكنه خطير عند التداخل مع أدوية أخرى مثل مثبطات MAO.
متلازمة الذهان الخبيثة: حالة نادرة جداً (أقل من 0.01%) تتميز بارتفاع الحرارة، التيبس العضلي، واضطرابات الوعي.
التفاعلات الدوائية
الأدوية المتفاعلة
مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين (MAOIs): يُمنع الاستخدام المتزامن مع سلبيريد بسبب مخاطر الأزمة الضغطية، التي قد تحدث بنسبة تصل إلى 1% في حال التداخل.
مضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقات: قد تزيد من تأثير سلبيريد على الجهاز العصبي، مما يرفع مخاطر النعاس بنسبة 5-10%.
الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي (مثل البنزوديازيبينات): تزيد من النعاس والتخدير بنسبة تصل إلى 10-15% عند الاستخدام المشترك.
مضادات الحموضة أو السوكرالفات: تقلل من امتصاص سلبيريد بنسبة 20-30% إذا أُخذت بالتزامن.
الليفودوبا: يقلل سلبيريد من فعاليتها بنسبة تصل إلى 50% بسبب التضاد الدوباميني.
التأثيرات المتبادلة
الكحول: يزيد من الآثار المهدئة لكولونا بنسبة 10-15%، مما قد يسبب النعاس الشديد أو ضعف التركيز.
الأدوية الخافضة لضغط الدم: قد يعزز سلبيريد تأثيرها، مما يسبب انخفاض ضغط الدم الوضعي بنسبة 3-5%.
الأدوية المؤثرة على القلب (مثل الأميودارون): قد تزيد من مخاطر تطاول فترة QT بنسبة أقل من 0.5%.
الأدوية المضادة للحموضة: قد تقلل من فعالية ميبيفيرين إذا أُخذت في نفس الوقت، مما يؤثر على تخفيف التقلصات بنسبة 10-20%.
التحذيرات والاحتياطات
من يجب أن يتجنب الدواء
المرضى الذين لديهم حساسية معروفة لميبيفيرين، سلبيريد، أو أي من مكونات الدواء.
المرضى المصابون بورم القواتم (Pheochromocytoma) بسبب مخاطر ارتفاع ضغط الدم الحاد.
المرضى الذين يتناولون مثبطات MAOIs أو توقفوا عنها خلال أقل من 14 يوماً.
المرضى المصابون بمرض باركنسون بسبب تأثير سلبيريد المضاد للدوبامين.
الفئات التي تتطلب الحذر
الحوامل: كولونا غير موصى به خلال الحمل (الفئة C) بسبب نقص الدراسات الكافية. أظهرت الدراسات على الحيوانات مخاطر محتملة على الجنين بنسبة أقل من 1%، ويُستخدم فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر.
المرضعات: يُفرز سلبيريد في حليب الثدي بكميات ملحوظة (حوالي 10-20% من تركيز البلازما)، وقد يسبب النعاس أو اضطرابات الرضاعة للرضيع بنسبة أقل من 1%. يُنصح بتجنب الرضاعة أثناء العلاج.
كبار السن: يزداد خطر النعاس والآثار الجانبية العصبية بنسبة 2-3%، لذا يُوصى بجرعات أقل ومراقبة دقيقة.
مرضى الكبد أو الكلى: يتطلب تعديل الجرعة بناءً على وظائف الأعضاء لتجنب تراكم سلبيريد، خاصة عند CrCl أقل من 60 مل/دقيقة.
الآلية الحيوية
كيفية التأثير
كولونا يجمع بين مادتين فعالتين:
ميبيفيرين: مضاد تقلصات يعمل مباشرة على العضلات الملساء في الأمعاء، مما يقلل من التقلصات والألم المرتبط بالقولون العصبي. يؤثر على قنوات الكالسيوم ويقلل من تقلصات العضلات دون التأثير على الجهاز الكوليني.
سلبيريد: مضاد ذهان من فئة البنزاميد يعمل كحاصر انتقائي لمستقبلات الدوبامين D2 في الجهاز العصبي المركزي، مما يساعد على تحسين المزاج وتقليل الأعراض النفسية المرتبطة بالتوتر أو القلق المصاحب لاضطرابات الجهاز الهضمي.
التأثير على الأنظمة الجسمانية
الجهاز الهضمي: ميبيفيرين يخفف التقلصات المعوية بنسبة 70-80%، مما يقلل من أعراض القولون العصبي مثل الألم والانتفاخ. سلبيريد يقلل من الغثيان المرتبط بالتوتر بنسبة 50-60%.
الجهاز العصبي المركزي: سلبيريد يعزز الاستقرار العاطفي ويقلل من القلق بنسبة 60-70% في الحالات المرتبطة بالاضطرابات النفسية الجسدية، لكنه قد يسبب النعاس بنسبة 5-7%.
الجهاز القلبي الوعائي: نادراً ما يؤثر سلبيريد على ضغط الدم (أقل من 1%)، لكن التداخل مع أدوية أخرى قد يسبب انخفاضاً وضعياً.
الجهاز التناسلي: سلبيريد قد يسبب اضطرابات هرمونية مثل زيادة إفراز الحليب بنسبة 1% بسبب تحفيز إفراز البرولاكتين.
الإحصائيات والبيانات
فعالية الدواء
في الدراسات السريرية، أظهر كولونا تحسناً في أعراض القولون العصبي بنسبة 70-85% خلال 7-14 يوماً من العلاج عند استخدام جرعة 3 أقراص يومياً.
لعلاج التقلصات المعوية المرتبطة بالتوتر النفسي، سجل تحسناً في الأعراض بنسبة 65-75% مقارنة بالعلاج الوهمي.
في حالات التهاب القولون التقرحي الخفيف، أظهرت الدراسات فعالية بنسبة 60-70% في تقليل الألم والانتفاخ عند استخدامه كعلاج مساعد.
مقارنةً بالميبيفيرين بمفرده، أظهرت تركيبة كولونا مع سلبيريد تحسناً إضافياً بنسبة 15-20% في الأعراض النفسية المصاحبة.
نسبة النجاح
القولون العصبي: 75-85% تحسن في الأعراض مثل الألم، الانتفاخ، واضطرابات الإخراج خلال أسبوعين.
التقلصات المعوية: 70-80% استجابة سريرية خلال 7-10 أيام.
الاضطرابات الهضمية النفسية الجسدية: 65-75% تحسن في المزاج والأعراض المعوية خلال 14 يوماً.
الوقاية من نوبات القولون العصبي المتكررة: 60-70% تقليل في شدة النوبات عند الاستخدام لمدة 4 أسابيع.
أشكال وعبوات الدواء
الأشكال المتاحة
أقراص مغلفة تحتوي على 100 ملغ ميبيفيرين هيدروكلوريد و25 ملغ سلبيريد.
لا يتوفر على شكل كبسولات، معلق فموي، أو حقن.
حجم العبوة
العبوة القياسية تحتوي على 30 قرصاً (100 ملغ ميبيفيرين/25 ملغ سلبيريد).
في بعض الأسواق، تتوفر عبوات تحتوي على 10 أو 20 قرصاً.
تركيب الدواء
المكونات الفعالة
ميبيفيرين هيدروكلوريد: مضاد تقلصات بتركيز 100 ملغ لكل قرص، يعمل على استرخاء العضلات الملساء في الأمعاء.
سلبيريد: مضاد ذهان بتركيز 25 ملغ لكل قرص، يعمل على تحسين المزاج وتقليل التوتر النفسي.
المكونات غير الفعالة: تشمل اللاكتوز، ستيارات المغنيسيوم، السليلوز الجريزوفولفين، وثاني أكسيد السيليكون، التي تُستخدم كمواد حشو ومثبتات.
التركيزات المتاحة
التركيز القياسي هو 100 ملغ ميبيفيرين و25 ملغ سلبيريد لكل قرص.
لا توجد تركيزات أخرى متوفرة في هذه العبوة، ولكن ميبيفيرين بمفرده متوفر بتركيزات 135 ملغ أو 200 ملغ في أدوية أخرى.
تنبيه واخلاء مسؤولية جميع المعلومات الطبية والاسعار والمواد العلمية التي ننشرها على موقع دليل الادوية المصرية غرضها فقط زيادة الوعي الطبي وتعزيز الثقافة الصحية لدى المستخدمين
هذا الدواء مصنف في قسم ادوية القولون
