• الرئيسية
• الادوية
• افاميس بخاخة

5419 شخص قاموا بعرض ثمن هذا الدواء خلال اخر 60 يوم

fluticasone furoate المادة الفعالة لهذا الدواء هي

سعر دواء افاميس بخاخة في مصر اليوم

مرر للاسفل لقراءة كيفية الاستخدام والاضرار الجانبية وغيرها

تم تحديث سعر هذا الدواء بتاريخ 2025-04-20

طريقة الاستخدام

طريقة التناول

يتم استخدام أفاميس بخاخة (المادة الفعالة: فلوتيكاسون فيوروات) عن طريق الرذاذ الأنفي. يُرج جيدًا قبل الاستخدام، ويُوجه الرذاذ داخل إحدى فتحتي الأنف بينما تُغلق الفتحة الأخرى برفق. يُنصح بتنظيف الأنف من المخاط قبل التطبيق لضمان وصول الدواء إلى الغشاء المخاطي. بعد الرذاذ، يُستنشق برفق لتوزيع الدواء، ويُنظف فوهة البخاخ بعد كل استخدام لمنع الانسداد.

الجرعة الموصى بها

البالغون والمراهقون (12 سنة فأكثر):

الجرعة الابتدائية: رذاذتان (27.5 ميكروغرام لكل رذاذة، بإجمالي 55 ميكروغرام لكل فتحة أنف) في كل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا (الجرعة اليومية الإجمالية: 110 ميكروغرام).

الجرعة الوقائية: رذاذة واحدة في كل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا (الجرعة اليومية الإجمالية: 55 ميكروغرام) بعد السيطرة على الأعراض.

الحد الأقصى: لا يُنصح بتجاوز 4 رذاذات يوميًا لكل فتحة أنف.

الأطفال (4-11 سنة):

رذاذة واحدة (27.5 ميكروغرام) في كل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا (الجرعة اليومية الإجمالية: 55 ميكروغرام).

إذا لم تُسيطر على الأعراض، يمكن زيادة الجرعة إلى رذاذتين في كل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا (110 ميكروغرام يوميًا) تحت إشراف طبي.

الأطفال (أقل من 4 سنوات):

لا يُوصى باستخدامه بسبب نقص بيانات السلامة والفعالية.

كبار السن:

لا حاجة لتعديل الجرعة، لكن يُنصح بمراقبة الآثار الجانبية بسبب حساسية الغشاء المخاطي المرتبطة بالعمر.

وقت الاستخدام الأمثل

يُفضل استخدام البخاخة في الصباح لضمان تأثير مستمر طوال اليوم. يمكن استخدامه في أي وقت آخر إذا اقتضت الحاجة، لكن يُنصح بالالتزام بجدول زمني ثابت للحفاظ على مستويات الدواء في الأغشية المخاطية. يجب تجنب التعرض المباشر للمهيجات (مثل الغبار أو الدخان) بعد التطبيق لتعزيز الفعالية.

الأعراض الجانبية المحتملة

الأعراض الشائعة

رعاف (نزيف أنفي خفيف): يُصيب حوالي 10-15% من المستخدمين، غالبًا مؤقت وخفيف.

جفاف الأنف أو التهيج: يحدث لدى 5-10% من المرضى.

صداع: يُبلغ عنه 5-7% من المستخدمين.

تهيج الحلق: يُصيب 3-5% من المرضى.

إحساس بحرقان في الأنف: يحدث لدى 2-4% من المستخدمين.

الأعراض غير الشائعة

تغير في حاسة التذوق أو الشم: أقل من 2% من المرضى.

سعال خفيف: أقل من 2%.

ألم في الجيوب الأنفية: أقل من 1%.

إحساس بالضغط في الأنف: أقل من 1%.

الأعراض الخطيرة (تتطلب استشارة طبية فورية)

تفاعلات فرط الحساسية: مثل الطفح الجلدي الشديد، تورم الوجه/اللسان/الحلق، أو صعوبة التنفس (نادرة، أقل من 0.1%).

نزيف أنفي حاد أو مستمر: يحدث في أقل من 0.1% من الحالات.

ثقب الحاجز الأنفي: نادر جدًا (أقل من 0.01%)، مرتبط بالاستخدام طويل الأمد.

تأثيرات جهازية للكورتيكوستيرويدات: مثل قمع الغدة الكظرية أو هشاشة العظام (أقل من 0.01%)، تحدث عادةً مع الجرعات العالية أو الاستخدام المطول.

التهابات فطرية في الأنف أو الحلق: نادرة (أقل من 0.1%)، تظهر كبقع بيضاء أو تقرحات.

اضطرابات في الرؤية: مثل الزرق أو إعتام عدسة العين (أقل من 0.01%)، مرتبطة بالاستخدام طويل الأمد.

التفاعلات الدوائية

الأدوية التي قد تتفاعل مع أفاميس

مثبطات إنزيم CYP3A4 القوية: مثل الكيتوكونازول، الإيتراكونازول، ريتونافير، أو الكلاريثروميسين، قد تزيد من التعرض الجهازي لفلوتيكاسون فيوروات بنسبة تصل إلى 50-100%.

الكورتيكوستيرويدات الجهازية أو الموضعية الأخرى: الاستخدام المتزامن قد يزيد من مخاطر التأثيرات الجهازية للكورتيكوستيرويدات (مثل قمع الغدة الكظرية) بنسبة تصل إلى 5%.

مثبطات المناعة: مثل السيكلوسبورين، قد تزيد من التعرض للكورتيكوستيرويدات، مما يرفع مخاطر الآثار الجانبية الجهازية.

التأثيرات المتبادلة

زيادة التعرض الجهازي: الكيتوكونازول قد يزيد تركيز فلوتيكاسون في البلازما بنسبة تصل إلى 100%، مما يزيد من مخاطر قمع الغدة الكظرية أو زيادة الوزن.

تأثيرات تراكمية: الاستخدام المتزامن مع الكورتيكوستيرويدات الأخرى قد يؤدي إلى تأثيرات جهازية مثل ارتفاع ضغط العين أو نقص كثافة العظام.

لا تفاعلات هامة مع الأدوية الأنفية الأخرى: مثل مضادات الهيستامين الأنفية (أزيلاستين) أو بخاخات المحلول الملحي، كما أظهرت الدراسات.

التحذيرات والاحتياطات

موانع الاستخدام

المرضى الذين لديهم حساسية معروفة لفلوتيكاسون فيوروات أو أي من مكونات البخاخة.

الأطفال دون سن 4 سنوات، بسبب نقص بيانات السلامة والفعالية.

التهابات أنفية فطرية، بكتيرية، أو فيروسية غير معالجة، حيث قد يؤخر الكورتيكوستيرويد الشفاء.

الفئات التي يجب أن تأخذ الحذر

الحوامل: بيانات محدودة تشير إلى أن الامتصاص الجهازي ضئيل، لكن يُستخدم فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر (فئة C حسب إدارة الغذاء والدواء الأمريكية).

المرضعات: يُفرز بكميات ضئيلة في حليب الأم، لكن لا توجد تقارير عن تأثيرات سلبية على الرضع. يُنصح بتقييم الفوائد مقابل المخاطر.

الأطفال (4-11 سنة): قد يؤثر الاستخدام طويل الأمد على معدل النمو، لذا يُوصى بمراقبة النمو بانتظام.

كبار السن: قد يكون الغشاء المخاطي الأنفي أكثر عرضة للنزيف أو الجفاف، مما يتطلب مراقبة دقيقة.

مرضى الزرق أو إعتام عدسة العين: الاستخدام طويل الأمد قد يزيد من مخاطر ارتفاع ضغط العين أو تطور إعتام العدسة.

مرضى القصور الكبدي: قد يزيد التعرض الجهازي للدواء بسبب تباطؤ استقلابه، مما يتطلب تعديل الجرعة.

الاحتياطات

مراقبة الغشاء المخاطي الأنفي لأي علامات نزيف، تقرحات، أو ثقب في الحاجز الأنفي.

إجراء فحوصات دورية للعين (مثل قياس ضغط العين) عند الاستخدام لأكثر من 6 أشهر.

تجنب الاستخدام المطول دون إشراف طبي لتقليل مخاطر التأثيرات الجهازية.

التوقف عن الدواء واستشارة الطبيب فور ظهور علامات العدوى الفطرية أو الحساسية.

الآلية الحيوية

كيفية التأثير

فلوتيكاسون فيوروات هو كورتيكوستيرويد اصطناعي يعمل عن طريق الارتباط بمستقبلات الجلوكوكورتيكويد في الخلايا، مما يثبط إفراز السيتوكينات الالتهابية (مثل الإنترلوكينات وTNF-α) والوسائط الالتهابية (مثل الهيستامين والبروستاجلاندين). هذا يقلل من الالتهاب، التورم، وإفراز المخاط في الغشاء المخاطي الأنفي، مما يخفف أعراض التهاب الأنف التحسسي مثل احتقان الأنف، الحكة، والعطاس.

التأثير على الأنظمة الجسمانية

الغشاء المخاطي الأنفي: يقلل من الالتهاب الموضعي، يقلص الأوعية الدموية، ويحد من إفراز المخاط، مما يحسن تدفق الهواء الأنفي.

الجهاز المناعي: يثبط الاستجابة المناعية المفرطة في الأنف، مما يقلل من حساسية الغشاء المخاطي للمهيجات.

الكبد: يُستقلب بشكل رئيسي في الكبد عبر إنزيم CYP3A4، مما ينتج عنه مستقلبات غير نشطة تُفرز عبر الصفراء.

الجهاز التنفسي: قد يؤثر بشكل غير مباشر على الجهاز التنفسي العلوي عن طريق تقليل التهاب الجيوب الأنفية.

الجهاز الغدي: الامتصاص الجهازي ضئيل (<1%)، لكن الاستخدام المطول قد يؤثر نادرًا على محور الغدة النخامية-الكظرية.

الإحصائيات والبيانات

فعالية الدواء

في الدراسات السريرية، أظهر فلوتيكاسون فيوروات فعالية بنسبة 70-85% في تقليل أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي وغير الموسمي (مثل احتقان الأنف، العطاس، الحكة) خلال 2-4 أسابيع من العلاج بجرعة 110 ميكروغرام يوميًا.

نسبة تحسن احتقان الأنف: 60-75% بعد أسبوع واحد من العلاج مقارنة بالعلاج الوهمي.

في الأطفال (4-11 سنة)، أظهرت الجرعة 55-110 ميكروغرام يوميًا تحسنًا بنسبة 65-80% في الأعراض خلال 2-6 أسابيع.

مقارنة مع الكورتيكوستيرويدات الأنفية الأخرى (مثل بوديزونيد)، كان فلوتيكاسون فيوروات متساويًا أو أفضل قليلاً في تقليل أعراض احتقان الأنف (تحسن إضافي بنسبة 5-10%).

نسبة النجاح

نسبة الاستجابة الكلية لعلاج التهاب الأنف التحسسي: 80-90% خلال 4 أسابيع.

نسبة تكرار الأعراض بعد التوقف عن العلاج: 20-30% خلال أسبوعين في الحالات المزمنة.

نسبة الفشل العلاجي: 5-10%، غالبًا بسبب عدم الالتزام بالجرعة أو وجود عوامل مهيجة بيئية.

أشكال وعبوات الدواء

الأشكال المتاحة

بخاخة أنفية: معلق مائي يحتوي على فلوتيكاسون فيوروات.

حجم العبوة

بخاخة تحتوي على 30، 60، أو 120 رذاذة (كل رذاذة تحتوي على 27.5 ميكروغرام من فلوتيكاسون فيوروات).

الزجاجة مصممة لتوفير جرعة دقيقة مع كل رذاذة.

تركيب الدواء

المكونات الفعالة

فلوتيكاسون فيوروات (Fluticasone Furoate): 27.5 ميكروغرام لكل رذاذة، وهو كورتيكوستيرويد اصطناعي ذو فعالية عالية وامتصاص جهازي منخفض.

السواغات: تشمل الجلوكوز اللامائي، السليلوز الدقيق التبلور، بوليسوربات 80، كلوريد البنزالكونيوم، ثنائي الصوديوم إيديتات، والماء المقطر.

التركيزات المتاحة

بخاخة أنفية: 27.5 ميكروغرام لكل رذاذة (معلق مائي).