هل بيانات الدواء مفقودة او ناقصة, ساهم بتعديلها معنا
مرر للاسفل لقراءة كيفية الاستخدام والاضرار الجانبية وغيرها
لا تنسى بعد شرائك للدواء ساعدنا في تحديد السعر بدقة اكبر, اضغط على الزر في الاسفل وقم بتعديل السعر مباشرة
لا تنسى ان هنالك مرضى فقراء يعتمدون عليك في تحديد السعر الحقيقي
ونتمنى الشفاء العاجل لمرضاكم ❤🤍
تم تحديث سعر هذا الدواء بتاريخ 2025-07-04
طريقة الاستخدام
طريقة التناول
يُؤخذ دواء كابيسيتابين-أكورد 500 مجم عن طريق الفم على شكل أقراص مغلفة. يجب ابتلاع الأقراص كاملة مع كوب من الماء دون سحقها أو مضغها، حيث قد يؤثر ذلك على امتصاص الدواء أو يسبب تهيجاً في الفم أو الحلق.
الجرعة الموصى بها
البالغون: الجرعة القياسية الموصى بها هي 1250 مجم/م² من مساحة سطح الجسم، تُؤخذ مرتين يومياً (صباحاً ومساءً) لمدة 14 يوماً متبوعة بفترة راحة لمدة 7 أيام في دورة علاجية مدتها 21 يوماً. يتم تحديد الجرعة بدقة بناءً على وزن المريض وطوله، ويجب حسابها بواسطة طبيب مختص.
كبار السن (فوق 65 عاماً): قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة بناءً على وظائف الكلى والكبد، حيث يُظهر كبار السن حساسية أكبر للآثار الجانبية.
الأطفال: لم تثبت فعالية أو أمان استخدام كابيسيتابين في الأطفال، وبالتالي لا يُوصى به في هذه الفئة العمرية.
مرضى القصور الكلوي أو الكبدي: يتطلب تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي معتدل (تصفية الكرياتينين 30-50 مل/دقيقة) أو قصور كبدي، ويُمنع استخدامه في حالات القصور الكلوي أو الكبدي الحاد.
وقت الاستخدام الأمثل
يُوصى بتناول كابيسيتابين خلال 30 دقيقة بعد تناول الطعام (مثل الإفطار والعشاء) لتحسين الامتصاص وتقليل الاضطرابات الهضمية. يجب الالتزام بجدول زمني ثابت يومياً لضمان الفعالية العلاجية.
الأعراض الجانبية المحتملة
الأعراض الجانبية الشائعة
الإسهال: يُصيب حوالي 50-60% من المرضى، وقد يكون خفيفاً إلى متوسط الشدة.
الغثيان والتقيؤ: يحدث في حوالي 40-50% من الحالات، وغالباً يمكن السيطرة عليه بأدوية مضادة للغثيان.
متلازمة اليد والقدم (Hand-Foot Syndrome): تظهر على شكل احمرار، ألم، أو تقشير في راحة اليدين وباطن القدمين، وتصيب حوالي 50-60% من المرضى.
التعب والضعف العام: يُبلغ عنه حوالي 40% من المرضى.
فقدان الشهية: يؤثر على حوالي 20-30% من المستخدمين.
الأعراض الجانبية غير الشائعة
الصداع: يُصيب حوالي 10-15% من المرضى.
الطفح الجلدي: يظهر لدى حوالي 10% من المرضى، ويكون عادةً خفيفاً.
آلام البطن: تُبلغ عنها نسبة 5-10% من المستخدمين.
ارتفاع إنزيمات الكبد: يحدث في حوالي 5% من الحالات، ويتطلب مراقبة دورية.
الأعراض الجانبية الخطيرة
ردود فعل تحسسية: مثل الشرى، صعوبة التنفس، أو تورم الوجه والحلق (أقل من 1%)، وتتطلب تدخلاً طبياً فورياً.
تسمم الدم الناتج عن قلة العدلات (Neutropenic Sepsis): حالة نادرة (أقل من 1%) تتميز بالحمى وانخفاض حاد في خلايا الدم البيضاء.
مشاكل قلبية: مثل التهاب عضلة القلب أو عدم انتظام ضربات القلب، تحدث في أقل من 1% من الحالات.
الجفاف الشديد: نتيجة الإسهال أو التقيؤ المستمر، يُبلغ عنه في حوالي 2-3% من المرضى. يجب على المرضى الاتصال بالطبيب فوراً إذا ظهرت أي من هذه الأعراض أو إذا استمر الإسهال أو التقيؤ لأكثر من 24 ساعة.
التفاعلات الدوائية
الأدوية أو المواد التي تتفاعل مع كابيسيتابين
مضادات التخثر (مثل الوارفارين): يزيد كابيسيتابين من تأثير الوارفارين، مما يرفع مخاطر النزيف (تفاعل شديد، يُبلغ عنه في حوالي 5-10% من المرضى الذين يتناولون هذا المزيج).
الفينيتوين: يزيد كابيسيتابين من تركيز الفينيتوين في الدم، مما قد يؤدي إلى تسمم (يحدث في حوالي 3-5% من الحالات).
فولينات الكالسيوم (Leucovorin): يعزز من تأثير 5-فلورويوراسيل (المستقلب النشط لكابيسيتابين)، مما قد يزيد السمية.
سوريفودين ونظائرها (مثل بريفودين): يُمنع الاستخدام المتزامن بسبب زيادة سمية الفلوروبيريميدينات، مما قد يؤدي إلى تثبيط إنزيم DPD بشكل خطير.
الأدوية التي تؤثر على إنزيمات الكبد (CYP2C9): مثل بعض مضادات الفطريات أو المضادات الحيوية، قد تؤثر على استقلاب كابيسيتابين.
التأثيرات المتبادلة
التفاعل مع مضادات التخثر قد يتطلب مراقبة مستمرة لمستويات INR أو زمن البروثرومبين.
التفاعل مع الفينيتوين يستلزم مراقبة تركيزاته في البلازما وتعديل الجرعة حسب الحاجة.
التداخل مع الأطعمة أو الكحول غير شائع، ولكن يُنصح بتجنب تناول الكحول لتقليل الضغط على الكبد.
التحذيرات والاحتياطات
موانع الاستخدام
فرط الحساسية لكابيسيتابين أو 5-فلورويوراسيل أو أي من مكونات الدواء.
نقص إنزيم ديهيدروبيريميدين ديهيدروجينيز (DPD)، حيث يؤدي إلى تراكم خطير لـ 5-فلورويوراسيل.
القصور الكلوي أو الكبدي الحاد.
الحمل أو الإرضاع، بسبب احتمالية الضرر على الجنين أو الرضيع.
الفئات التي يجب أن تأخذ الحذر
الحوامل: كابيسيتابين قد يسبب تشوهات خلقية، لذا يُنصح باستخدام وسائل منع حمل فعالة أثناء العلاج ولمدة 6 أشهر بعده.
المرضعات: يُمنع الإرضاع أثناء العلاج ولمدة أسبوعين بعد الجرعة الأخيرة.
كبار السن: عرضة لزيادة الآثار الجانبية مثل الإسهال ومتلازمة اليد والقدم، مما يتطلب مراقبة دقيقة.
مرضى أمراض القلب: يجب توخي الحذر بسبب مخاطر الإصابة بمشاكل قلبية نادرة.
مرضى نقص المناعة: يتطلب مراقبة تعداد خلايا الدم البيضاء بسبب مخاطر العدوى.
الآلية الحيوية
كيفية تأثير الدواء
كابيسيتابين هو دواء مضاد للأورام من فئة الفلوروبيريميدينات، يُعتبر دواءً أولياً (prodrug) يتحول داخل الجسم إلى 5-فلورويوراسيل (5-FU) بواسطة إنزيمات معينة، خاصة إنزيم الثايميدين فوسفوريلاز الموجود بتركيزات أعلى في الخلايا السرطانية. يعمل 5-FU كمثبط لإنزيم الثايميديلات سينثاز، مما يمنع تصنيع الثايميدين مونوفوسفات، وهو مكون أساسي للحمض النووي. هذا التثبيط يؤدي إلى توقف انقسام الخلايا السرطانية وموتها.
التأثير على الأنظمة الجسمانية
الجهاز الهضمي: يسبب كابيسيتابين تهيجاً في الغشاء المخاطي للأمعاء، مما قد يؤدي إلى الإسهال، الغثيان، أو التقيؤ.
الجلد: يؤثر على الخلايا سريعة الانقسام في الجلد، مما يسبب متلازمة اليد والقدم.
نخاع العظم: قد يثبط إنتاج خلايا الدم، مما يؤدي إلى انخفاض تعداد الكريات البيضاء أو الصفائح الدموية.
القلب: في حالات نادرة، قد يسبب نقص تروية عضلة القلب أو التهابها بسبب تأثيرات 5-FU على الأوعية الدموية.
الإحصائيات والبيانات
فعالية الدواء
سرطان القولون والمستقيم: أظهرت الدراسات السريرية (مثل دراسة X-ACT) أن كابيسيتابين كعلاج مساعد بعد الجراحة لسرطان القولون في المرحلة الثالثة يحسن معدل البقاء على قيد الحياة بدون مرض بنسبة 64% بعد 5 سنوات مقارنة بـ 61% مع 5-FU/فولينات الكالسيوم.
سرطان الثدي النقيلي: أظهرت دراسات (مثل دراسة SO14999) أن كابيسيتابين مع دوسيتاكسيل يحسن معدل البقاء الإجمالي بنسبة 23% مقارنة بدوسيتاكسيل بمفرده.
سرطان المعدة: أظهرت دراسات (مثل دراسة ToGA) فعالية كابيسيتابين كجزء من العلاج المركب، مع معدل استجابة يصل إلى 46% في المرضى الذين يعانون من سرطان المعدة المتقدم.
نسبة النجاح
في سرطان القولون والمستقيم النقيلي، يحقق كابيسيتابين استجابة جزئية أو كاملة في حوالي 25-30% من الحالات.
في سرطان الثدي النقيلي، يحقق استجابة في حوالي 20-25% عند استخدامه بمفرده، وتصل إلى 40% مع العلاجات المركبة.
أشكال وعبوات الدواء
الشكل المتاح
أقراص مغلفة بطبقة رقيقة (Film-coated tablets).
حجم العبوة والتركيزات
كابيسيتابين-أكورد 500 مجم: عبوة تحتوي على 120 قرصاً مغلفاً، كل قرص يحتوي على 500 مجم من المادة الفعالة كابيسيتابين.
تركيزات أخرى: متوفر أيضاً بتركيز 150 مجم في بعض الأسواق، ولكن العبوة القياسية هي 500 مجم.
تركيب الدواء
المكونات الفعالة
كابيسيتابين: المادة الفعالة الرئيسية، بتركيز 500 مجم لكل قرص.
المكونات غير الفعالة: تشمل لاكتوز أحادي الهيدرات، ميكروكريستالين السليلوز، هيدروكسي بروبيل ميثيل السليلوز، كروسكارميلوز الصوديوم، وستيارات المغنيسيوم. تحتوي الأقراص أيضاً على طبقة تغليف تحتوي على أصباغ (مثل أكسيد الحديد الأحمر) لإعطاء اللون.
ملاحظات إضافية
يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة (15-25 درجة مئوية) بعيداً عن الرطوبة والحرارة.
يجب إبقاء العبوة مغلقة بإحكام عند عدم الاستخدام.
يُنصح المرضى بإجراء فحوصات دورية لوظائف الكبد والكلى وتعداد الدم أثناء العلاج.
المضاد الحيوي الذي يستخدم لقتل البكتريا المسببة للعدوى والألتهابات مثل ( التهاب الاذن,التهاب المفاصل,تقراحات الفم,التهابات الرىتين,التهاب الامعاء …)
الشركة المصنعة للدواء accord healthcare limited > united group pharmaceutical(u.g.p.)
تنبيه واخلاء مسؤولية جميع المعلومات الطبية والاسعار والمواد العلمية التي ننشرها على موقع دليل الادوية المصرية غرضها فقط زيادة الوعي الطبي وتعزيز الثقافة الصحية لدى المستخدمين
هذا الدواء مصنف في قسم ادوية مضاد حيوي
