• الرئيسية
• الادوية
• اوليوميانت 4مجم 28 اقراص

4604 شخص قاموا بعرض ثمن هذا الدواء خلال اخر 60 يوم

baricitinib المادة الفعالة لهذا الدواء هي

سعر دواء اوليوميانت 4مجم 28 اقراص في مصر اليوم

مرر للاسفل لقراءة كيفية الاستخدام والاضرار الجانبية وغيرها

تم تحديث سعر هذا الدواء بتاريخ 2025-05-24

اوليوميانت 4 ملغ (Olumiant 4 mg Tablets)

طريقة الاستخدام

يُؤخذ اوليوميانت (باريسيتينيب) عن طريق الفم كأقراص مغلفة. يُنصح بابتلاع القرص كاملاً مع كمية كافية من الماء، ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه. في حال عدم القدرة على ابتلاع الأقراص، يمكن تفتيتها وخلطها مع حوالي 10 مل من الماء بدرجة حرارة الغرفة، مع تقليب الخليط وتناوله فوراً، ثم شطف الوعاء بـ10 مل إضافية من الماء لضمان تناول الجرعة كاملة. تظل الأقراص المفتتة مستقرة في الماء لمدة تصل إلى 4 ساعات.

الجرعة الموصى بها

البالغون (التهاب المفاصل الروماتويدي): الجرعة القياسية هي 2 ملغ مرة واحدة يومياً، مع إمكانية زيادة الجرعة إلى 4 ملغ يومياً في حال عدم تحقيق استجابة كافية.

البالغون (الثعلبة البقعية الشديدة): الجرعة الموصى بها هي 4 ملغ مرة واحدة يومياً للمرضى الذين يعانون من تساقط شعر شديد في فروة الرأس أو الحواجب/الرموش.

البالغون (كوفيد-19): 4 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 14 يوماً أو حتى الخروج من المستشفى، أيهما يأتي أولاً.

الأطفال (من 2 إلى 17 عاماً، كوفيد-19): الجرعة تعتمد على الوزن، وتُستخدم تحت إشراف طبي في حالات الحاجة إلى أكسجين تكميلي أو تهوية ميكانيكية. لا توجد بيانات كافية للأطفال دون 2 سنة.

كبار السن (≥75 سنة): جرعة ابتدائية 2 ملغ يومياً، مع مراقبة دقيقة بسبب محدودية البيانات.

المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي معتدل (eGFR 30-60 مل/دقيقة/1.73 م²): تُخفض الجرعة إلى 2 ملغ يومياً إذا كانت الجرعة الموصى بها 4 ملغ، أو 1 ملغ إذا كانت 2 ملغ.

المرضى الذين يتناولون مثبطات OAT3 القوية (مثل البروبينسيد): تُخفض الجرعة إلى 2 ملغ يومياً إذا كانت الجرعة الموصى بها 4 ملغ، أو 1 ملغ إذا كانت 2 ملغ.

وقت الاستخدام الأمثل

يمكن تناول الدواء في أي وقت من اليوم، مع الالتزام بتوقيت ثابت يومياً لضمان الاستقرار في مستويات الدواء بالدم. لا يتطلب الدواء ارتباطاً محدداً بتناول الطعام، لكن يُنصح بتجنب سحق الأقراص أو تحضيرها إلا تحت إشراف طبي لضمان الجرعة الصحيحة.

الأعراض الجانبية المحتملة

الأعراض الشائعة

التهابات الجهاز التنفسي العلوي (مثل نزلات البرد أو التهاب الجيوب الأنفية): تُصيب حوالي 10-15% من المرضى في دراسات التهاب المفاصل الروماتويدي والثعلبة.

الغثيان: يحدث بنسبة 0.8-2% في الدراسات السريرية، وعادةً ما يكون خفيفاً ومؤقتاً.

ألم البطن: يُبلغ عنه بنسبة 2.1% في التهاب المفاصل الروماتويدي و1.4% في الثعلبة.

ارتفاع إنزيمات الكبد (ALT/AST): يحدث بنسبة 5-10%، وعادةً ما يكون عابراً.

ارتفاع مستويات الكوليسترول: يُصيب حوالي 5-7% من المرضى بعد 12 أسبوعاً من العلاج.

الأعراض غير الشائعة

الهربس النطاقي (Herpes Zoster): يحدث بنسبة 3% في الدراسات اليابانية.

فقر الدم: يُبلغ عنه بنسبة 1% من المرضى.

ارتفاع الدهون الثلاثية: يحدث بنسبة 1-2%.

التهابات الجلد البسيطة: تُصيب حوالي 1-2% من المرضى.

الأعراض الخطيرة

العدوى الشديدة (مثل السل، الالتهاب الرئوي، أو العدوى الفطرية): تحدث بنسبة 1.5%، وتتطلب توقف الدواء وعلاج فوري.

الجلطات الدموية (مثل التجلط الوريدي العميق أو الانسداد الرئوي): نادرة (0.1-0.3%)، تتطلب تقييماً طبياً عاجلاً إذا ظهرت أعراض مثل تورم الساق أو ضيق التنفس.

الأحداث القلبية الوعائية الرئيسية (مثل النوبات القلبية): تحدث بنسبة 0.1%، خاصة في المرضى الذين لديهم عوامل مخاطر قلبية.

الأورام الخبيثة (مثل سرطان الجلد غير الميلانيني): تحدث بنسبة 0.3%، وتتطلب فحص الجلد الدوري.

ثقوب الجهاز الهضمي: نادرة جداً (<0.1%)، لكن تتطلب تدخلاً فورياً إذا ظهرت أعراض مثل ألم بطني شديد أو تغيرات في عادات الأمعاء.

التفاعلات الدوائية

مثبطات OAT3 القوية (مثل البروبينسيد): تزيد من تركيز الباريسيتينيب في الدم، مما يتطلب تقليل الجرعة.

الأدوية المثبطة للمناعة الأخرى (مثل الآزوثيوبرين، السيكلوسبورين، أو الأدوية البيولوجية مثل مثبطات TNF): تزيد من مخاطر العدوى الشديدة، ويُنصح بتجنب الاستخدام المتزامن.

اللقاحات الحية: تُعتبر موانع للاستخدام مع اوليوميانت بسبب خطر العدوى الناتجة عن اللقاح، ويجب تحديث التطعيمات قبل بدء العلاج.

الأدوية التي تؤثر على وظائف الكبد (مثل الستاتينات): قد تزيد من مخاطر ارتفاع إنزيمات الكبد، وتتطلب مراقبة دورية.

التحذيرات والاحتياطات

من يجب أن يتجنب الدواء

المرضى المصابون بالعدوى النشطة، بما في ذلك السل النشط أو الالتهابات الفطرية الجهازية.

المرضى الذين لديهم حساسية معروفة للباريسيتينيب أو أي من مكونات القرص.

المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي شديد (eGFR <30 مل/دقيقة/1.73 م²) أو ضعف كبدي شديد.

الفئات التي يجب أن تأخذ الحذر

النساء الحوامل: الدواء غير آمن، حيث أظهرت الدراسات الحيوانية انخفاض وزن الجنين وتشوهات. يُنصح باستخدام وسائل منع حمل فعالة أثناء العلاج ولمدة أسبوع بعد التوقف.

المرضعات: يُفرز الباريسيتينيب في حليب الأم في الدراسات الحيوانية، ويُنصح بتجنب الرضاعة أثناء العلاج ولمدة 4 أيام بعد آخر جرعة.

كبار السن: محدودية البيانات للمرضى فوق 75 عاماً تتطلب جرعات أقل ومراقبة دقيقة.

الأطفال: الاستخدام مقتصر على الأطفال من 2-17 عاماً في حالات كوفيد-19 الشديدة فقط، ولا توجد بيانات كافية للثعلبة أو التهاب المفاصل.

المرضى المعرضون للجلطات: مثل المدخنين أو من لديهم تاريخ مرضي للجلطات، يتطلبون تقييماً دقيقاً للمخاطر.

الآلية الحيوية

يحتوي اوليوميانت على الباريسيتينيب، وهو مثبط لإنزيمات الجانوس كيناز (JAK1 وJAK2) التي تلعب دوراً رئيسياً في مسارات الإشارات المناعية (JAK-STAT). يعمل الدواء على تثبيط إنتاج السيتوكينات الالتهابية مثل IL-6 وIL-23، مما يقلل من الالتهاب الناتج عن المناعة الذاتية في حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والثعلبة البقعية. في حالات كوفيد-19، يُقلل الباريسيتينيب من عاصفة السيتوكينات المرتبطة بالالتهاب الجهازي الشديد.

التأثير على الأعضاء

الجهاز المناعي: يثبط الاستجابات المناعية المفرطة، مما يقلل الالتهاب ولكنه يزيد مخاطر العدوى.

الكبد: قد يسبب ارتفاعاً مؤقتاً في إنزيمات الكبد بسبب التأثير على استقلاب الدواء.

الكلى: حوالي 75% من الدواء يُفرز عن طريق الكلى، مما يتطلب تعديل الجرعة في حالات القصور الكلوي.

الجهاز الدموي: قد يسبب انخفاضاً في عدد خلايا الدم البيضاء أو الحمراء، مما يتطلب مراقبة دورية.

الإحصائيات والبيانات

التهاب المفاصل الروماتويدي: أظهرت الدراسات السريرية (مثل RA-BEAM) أن 70% من المرضى الذين تناولوا 4 ملغ يومياً حققوا استجابة ACR20 بعد 12 أسبوعاً، مقارنة بـ40% في مجموعة الدواء الوهمي. كما أظهرت تحسناً في معايير HAQ-DI وCRP بنسبة 60-70%.

الثعلبة البقعية: في دراستين من المرحلة الثالثة، حقق 36-39% من المرضى الذين تناولوا 4 ملغ يومياً تغطية شعر فروة الرأس بنسبة 80% أو أكثر بعد 36 أسبوعاً، مقارنة بـ5% في مجموعة الدواء الوهمي.

كوفيد-19: أظهرت دراسة (NCT04401579) انخفاض نسبة الوفيات أو الحاجة إلى التهوية بنسبة 23% في مجموعة الباريسيتينيب مع ريمديسيفير مقارنة بـ28% في مجموعة الدواء الوهمي.

أشكال وعبوات الدواء

الشكل المتاح: أقراص مغلفة.

حجم العبوة: عبوة تحتوي على 28 قرصاً بتركيز 4 ملغ، بالإضافة إلى أقراص بتركيز 1 ملغ و2 ملغ في بعض الأسواق.

تخزين العبوة: يُحفظ في درجة حرارة 20-25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة والحرارة المباشرة.

تركيب الدواء

المكون الفعال: باريسيتينيب بتركيز 4 ملغ لكل قرص.

المكونات غير الفعالة: كروسكارميلوز الصوديوم، ستيرات المغنيسيوم، المانيتول، السليلوز الجريزوفولفين، أكسيد الحديد، ليسيثين الصويا، البولي إيثيلين غليكول، الكحول البولي فينيلي، التلك، ثاني أكسيد التيتانيوم.

الصيغة الكيميائية: C16H17N7O2S.

الوزن الجزيئي: 371.42 غرام/مول.