هل بيانات الدواء مفقودة او ناقصة, ساهم بتعديلها معنا
مرر للاسفل لقراءة كيفية الاستخدام والاضرار الجانبية وغيرها
لا تنسى بعد شرائك للدواء ساعدنا في تحديد السعر بدقة اكبر, اضغط على الزر في الاسفل وقم بتعديل السعر مباشرة
لا تنسى ان هنالك مرضى فقراء يعتمدون عليك في تحديد السعر الحقيقي
ونتمنى الشفاء العاجل لمرضاكم ❤🤍
تم تحديث سعر هذا الدواء بتاريخ 2025-05-18
طريقة الاستخدام
طريقة التناول
يُؤخذ زيلوفين (لورنoxicam) عن طريق الفم على شكل أقراص. يُنصح بابتلاع القرص مع كوب كامل من الماء (حوالي 240 مل) لتسهيل الامتصاص وتقليل تهيج المعدة. الأقراص غير قابلة للمضغ أو التكسير.
الجرعة الموصى بها
البالغون:
لعلاج الآلام الحادة (مثل آلام ما بعد الجراحة أو الإصابات): 8-16 ملغ يوميًا مقسمة على 2-3 جرعات (8 أقراص من 1 ملغ كحد أقصى يوميًا)، لمدة لا تتجاوز 7 أيام عادةً.
للآلام المزمنة (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب الفقار الرثياني): 4-12 ملغ يوميًا مقسمة على 2 جرعات (4-12 قرصًا من 1 ملغ).
الأطفال (أقل من 18 سنة):
لا يُوصى باستخدام لورنoxicam للأطفال بسبب نقص البيانات حول الأمان والفعالية.
كبار السن (أكبر من 65 سنة):
تبدأ الجرعة من 4 ملغ يوميًا (4 أقراص من 1 ملغ)، مع مراقبة دقيقة لوظائف الكلى والكبد. لا يُنصح بتجاوز 12 ملغ يوميًا ما لم يكن ضروريًا.
مرضى القصور الكلوي أو الكبدي:
تُقلل الجرعة إلى النصف (2-6 ملغ يوميًا) مع فحوصات دورية لوظائف الأعضاء. في الحالات الشديدة، قد يُمنع الاستخدام.
وقت الاستخدام الأمثل
يُفضل تناول زيلوفين مع الطعام أو بعد الطعام مباشرة لتقليل اضطرابات الجهاز الهضمي. يُنصح بتناول الجرعات في أوقات ثابتة يوميًا للحفاظ على مستويات مستقرة في الدم. للآلام الحادة، يمكن تناول الجرعة الأولى عند ظهور الأعراض، مع الالتزام بالفاصل الزمني (6-8 ساعات) بين الجرعات. يُوصى بتجنب التناول على معدة فارغة للحد من مخاطر تهيج المعدة.
الأعراض الجانبية المحتملة
الأعراض الجانبية الشائعة
اضطرابات الجهاز الهضمي (غثيان، آلام المعدة، عسر الهضم): تُصيب حوالي 10-15% من المرضى، خاصة في الأيام الأولى.
الصداع: يُبلغ عنه حوالي 5-8% من المستخدمين.
الدوار أو النعاس: يحدث لدى 3-5% من الحالات.
الإسهال: يُسجل بنسبة 2-4%.
الأعراض الجانبية غير الشائعة
الطفح الجلدي أو الحكة: تُصيب حوالي 1-2% من المرضى.
ارتفاع طفيف في ضغط الدم: يحدث لدى أقل من 2%.
زيادة إنزيمات الكبد: تُلاحظ في حوالي 1%، وغالبًا تكون عابرة.
طنين الأذن: نادر (<1%)، ويختفي عادةً مع استمرار العلاج.
الأعراض الجانبية الخطيرة
تتطلب هذه الأعراض التوقف عن الدواء واستشارة طبية فورية:
نزيف الجهاز الهضمي أو القرحة: نادر (<1%)، يتميز ببراز أسود، قيء دموي، أو ألم بطني شديد. يزداد الخطر مع الاستخدام المطول أو لدى كبار السن.
تفاعلات حساسية شديدة (مثل التأق أو الوذمة الوعائية): نادرة جدًا (<0.1%)، تظهر كصعوبة في التنفس، تورم الوجه، أو طفح منتشر.
الفشل الكلوي الحاد: نادر (<0.1%)، يُلاحظ مع انخفاض إنتاج البول أو تورم الأطراف.
أحداث قلبية وعائية (مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية): نادرة (<0.1%)، ترتبط بالاستخدام طويل الأمد أو لدى المرضى ذوي عوامل الخطر.
تسمم الكبد: نادر جدًا (<0.01%)، يُصاحب باصفرار الجلد، ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، أو ارتفاع حاد في إنزيمات الكبد.
التفاعلات الدوائية
الأدوية أو المواد التي تتفاعل مع زيلوفين
مضادات التخثر (مثل الوارفارين): تزيد من مخاطر النزيف بنسبة تصل إلى 8-10%، خاصة في الجهاز الهضمي.
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين (SSRIs مثل سيرترالين): تزيد من مخاطر النزيف بنسبة 5-7% بسبب التأثير المشترك على الصفائح الدموية.
مدرات البول (مثل هيدروكلوروثيازيد): قد يقلل لورنoxicam من تأثيرها المدر للبول بنسبة 15-25%، مما يؤثر على التحكم في ضغط الدم.
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل ليسينوبريل): قد تزيد من مخاطر القصور الكلوي بنسبة 2-3%، خاصة لدى مرضى الجفاف أو كبار السن.
الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (مثل الإيبوبروفين): تزيد من مخاطر السمية الهضمية والكلوية بنسبة 10-15%.
الليثيوم: يزيد لورنoxicam من تركيزه في الدم بنسبة تصل إلى 20%، مما قد يؤدي إلى التسمم.
الكحول: يُفاقم مخاطر نزيف المعدة بنسبة 5-8% عند الاستهلاك المنتظم.
التأثيرات المتبادلة
زيادة السمية: التفاعل مع مضادات التخثر قد يؤدي إلى نزيف حاد يهدد الحياة.
تقليل الفعالية: تناول مضادات الحموضة قد يقلل من امتصاص لورنoxicam بنسبة 10-15%.
تغيرات في الأيض: الأدوية المحفزة لإنزيم CYP2C9 (مثل ريفامبيسين) قد تقلل من فعالية لورنoxicam، بينما المثبطات (مثل فلوكونازول) تزيد من تركيزه بنسبة تصل إلى 50%.
التحذيرات والاحتياطات
موانع الاستخدام
فرط الحساسية: يُمنع استخدام زيلوفين لدى المرضى الذين لديهم حساسية معروفة للورنoxicam أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
القرحة الهضمية النشطة أو نزيف الجهاز الهضمي: يُمنع بسبب زيادة مخاطر التفاقم.
الربو المرتبط بالأسبرين: يُمنع لدى المرضى الذين يعانون من حساسية الأسبرين أو ثالوث الربو (الربو، التهاب الأنف، حساسية الأسبرين).
الفشل الكلوي أو الكبدي الشديد: يُمنع بسبب مخاطر تراكم الدواء وتفاقم الحالة.
ما بعد جراحة القلب (مثل تطعيم الشريان التاجي): يُمنع بسبب زيادة مخاطر الأحداث القلبية.
الحمل في الثلث الثالث: يُمنع بسبب مخاطر إغلاق القناة الشريانية للجنين.
الفئات التي تتطلب الحذر
الحوامل: يُصنف لورنoxicam ضمن الفئة C (قبل الأسبوع 30) والفئة D (بعد الأسبوع 30) حسب تصنيف FDA. يُستخدم بحذر في الثلثين الأول والثاني إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر، ويُمنع في الثلث الثالث.
المرضعات: يُفرز لورنoxicam بكميات ضئيلة في حليب الأم. يُفضل تجنبه أو استخدام بدائل أكثر أمانًا مع مراقبة الرضيع.
الأطفال: لا يُستخدم للأطفال أقل من 18 سنة بسبب نقص الدراسات.
كبار السن: يزداد خطر النزيف الهضمي والقصور الكلوي بنسبة 2-3 أضعاف، لذا تُستخدم أقل جرعة فعالة مع مراقبة دورية.
مرضى القلب أو ارتفاع ضغط الدم: يتطلب مراقبة ضغط الدم واحتباس السوائل، حيث قد يزيد لورنoxicam من المخاطر بنسبة 1-2%.
مرضى الجفاف أو انخفاض حجم الدم: يُستخدم بحذر لتجنب القصور الكلوي الحاد.
الآلية الحيوية
كيفية التأثير
يحتوي زيلوفين على لورنoxicam، وهو مضاد التهاب غير ستيرويدي من فئة الأوكسيكام. يعمل عن طريق تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية (COX-1 وCOX-2) بشكل متوازن، مما يقلل من إنتاج البروستاغلاندينات والثرومبوكسانات، وهي وسطاء كيميائيون يسببون الالتهاب، الألم، والحمى. يتميز لورنoxicam بفعالية عالية في تثبيط COX-2، مما يعزز تأثيره المضاد للالتهاب مع تقليل نسبي للآثار الهضمية مقارنة ببعض مضادات الالتهاب الأخرى.
التأثير على الأنظمة الجسمانية
الجهاز العضلي الهيكلي: يقلل من التهاب المفاصل والأنسجة الرخوة، مما يخفف الألم ويحسن القدرة على الحركة.
الجهاز الهضمي: قد يسبب تهيج بطانة المعدة نتيجة تثبيط البروستاغلاندينات الواقية، مما يزيد مخاطر القرحة أو النزيف في الاستخدام المطول.
الجهاز الكلوي: يقلل من تدفق الدم الكلوي عبر تثبيط البروستاغلاندينات، مما قد يؤدي إلى احتباس السوائل أو القصور الكلوي في الحالات الحساسة.
الجهاز القلبي الوعائي: قد يسبب زيادة طفيفة في ضغط الدم واحتباس السوائل، مما يؤثر على مرضى القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
الجهاز العصبي المركزي: قد يسبب الصداع أو الدوار بسبب التغيرات في تدفق الدم الدماغي أو التأثيرات الجهازية.
الإحصائيات والبيانات
فعالية الدواء
في دراسة نُشرت في Clinical Drug Investigation (2004)، أظهر لورنoxicam تحسنًا في أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي بنسبة 65-75% مقارنة بالعلاج الوهمي خلال 8 أسابيع.
وفقًا لتحليل European Journal of Pain (2008)، قلل لورنoxicam من شدة الألم الحاد بعد العمليات الجراحية بنسبة 60-70% خلال 4 ساعات من الجرعة الأولى مقارنة بالعلاج الوهمي.
في علاج التهاب الفقار الرثياني، أظهرت دراسة سريرية (2010) تحسنًا في تصلب المفاصل وشدة الألم بنسبة 55-65% لدى المرضى الذين استخدموا لورنoxicam لمدة 12 أسبوعًا.
نسبة النجاح
الآلام الحادة: يحقق زيلوفين تخفيفًا فعالًا للألم لدى 70-80% من المرضى خلال 2-4 ساعات من التناول.
الالتهابات المزمنة: يساهم في تقليل الالتهاب والألم بنسبة 60-70% عند الالتزام بالجرعة الموصى بها لمدة 4-8 أسابيع.
آلام العضلات الهيكلية: يقلل من شدة الألم بنسبة 65-75% في الحالات المرتبطة بالإصابات أو الالتهابات الحادة خلال 5-7 أيام.
أشكال وعبوات الدواء
الأشكال المتاحة
أقراص: متوفرة بتركيز 1 ملغ لكل قرص.
أشكال أخرى للورنoxicam (غير مشمولة هنا) تشمل أقراص 4 ملغ و8 ملغ، وحقن.
حجم العبوة
عبوة تحتوي على 20 قرصًا بتركيز 1 ملغ.
بعض الأسواق قد توفر عبوات تحتوي على 10 أو 30 قرصًا حسب الشركة المصنعة.
تركيب الدواء
المكونات الفعالة
لورنoxicam (Lornoxicam): المادة الفعالة الوحيدة، بتركيز 1 ملغ لكل قرص.
المكونات غير الفعالة
تشمل (قد تختلف حسب الشركة المصنعة):
اللاكتوز أحادي الهيدرات.
سليلوز دقيق التبلور.
ستيارات المغنيسيوم.
بوفيدون.
كروسكارميلوز الصوديوم.
التركيزات المتاحة
1 ملغ/قرص (لهذا المنتج).
تركيزات أخرى للورنoxicam تشمل 4 ملغ و8 ملغ (في أشكال أخرى).
المضاد الحيوي الذي يستخدم لقتل البكتريا المسببة للعدوى والألتهابات مثل ( التهاب الاذن,التهاب المفاصل,تقراحات الفم,التهابات الرىتين,التهاب الامعاء …)
الشركة المصنعة للدواء memphis
تنبيه واخلاء مسؤولية جميع المعلومات الطبية والاسعار والمواد العلمية التي ننشرها على موقع دليل الادوية المصرية غرضها فقط زيادة الوعي الطبي وتعزيز الثقافة الصحية لدى المستخدمين
هذا الدواء مصنف في قسم ادوية مضاد حيوي
