هل بيانات الدواء مفقودة او ناقصة, ساهم بتعديلها معنا
مرر للاسفل لقراءة كيفية الاستخدام والاضرار الجانبية وغيرها
لا تنسى بعد شرائك للدواء ساعدنا في تحديد السعر بدقة اكبر, اضغط على الزر في الاسفل وقم بتعديل السعر مباشرة
لا تنسى ان هنالك مرضى فقراء يعتمدون عليك في تحديد السعر الحقيقي
ونتمنى الشفاء العاجل لمرضاكم ❤🤍
تم تحديث سعر هذا الدواء بتاريخ 2025-08-19
طريقة الاستخدام
طريقة تناول الدواء
يُؤخذ دواء كونسيرتا (Concerta) عن طريق الفم، وهو متوفر على شكل أقراص ممتدة المفعول (Extended Release). يجب ابتلاع القرص كاملاً دون مضغه، سحقه، أو كسره، حيث أن القرص مصمم بتقنية OROS (Osmotic Release Oral System) التي تتيح إطلاق المادة الفعالة بشكل تدريجي على مدى 12 ساعة. يُنصح بشرب كمية كافية من الماء أو السوائل أثناء تناول القرص.
الجرعة الموصى بها
الأطفال (6-12 سنة): الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 18 ملغ مرة واحدة يومياً. يمكن زيادة الجرعة بمقدار 18 ملغ أسبوعياً حسب استجابة المريض وحاجته، بحد أقصى 54 ملغ يومياً.
المراهقون (13-17 سنة): الجرعة الابتدائية هي 18 ملغ يومياً، ويمكن زيادتها تدريجياً إلى 72 ملغ يومياً كحد أقصى، مقسمة على جرعتين إذا لزم الأمر.
البالغون (18-65 سنة): تبدأ الجرعة عادة بـ 18 ملغ يومياً، ويمكن زيادتها بمقدار 18 ملغ كل أسبوع بناءً على تقييم الطبيب، بحد أقصى 72 ملغ يومياً.
كبار السن (فوق 65 سنة): لا توجد بيانات كافية حول استخدام كونسيرتا في هذه الفئة العمرية، لذا يُفضل تجنبه أو استخدامه بحذر شديد تحت إشراف طبي.
وقت الاستخدام الأمثل
يُفضل تناول كونسيرتا في الصباح الباكر، قبل الساعة 9 صباحاً، لتجنب التأثير على النوم، حيث أن الدواء منبه للجهاز العصبي المركزي وقد يسبب الأرق إذا أُخذ في وقت متأخر من اليوم. يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، لكن تناوله مع الطعام قد يقلل من الآثار الجانبية المعدية مثل الغثيان.
الأعراض الجانبية المحتملة
الأعراض الجانبية الشائعة
وفقاً للتجارب السريرية، تشمل الأعراض الجانبية الشائعة (تحدث بنسبة ≥10%) ما يلي:
الصداع: يُصيب حوالي 22.2% من المرضى، وغالباً يظهر خلال الأسابيع الأولى من العلاج.
فقدان الشهية: يُبلغ عنه بنسبة 25%، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن.
الأرق: يحدث بنسبة 12-15%، خاصة إذا أُخذ الدواء في وقت متأخر.
آلام البطن: تُسجل بنسبة 10-12%، وتكون عادةً خفيفة إلى معتدلة.
العصبية: تُصيب حوالي 10% من المرضى.
الأعراض الجانبية غير الشائعة
تشمل الأعراض غير الشائعة (تحدث بنسبة 1-10%):
الدوخة: تُبلغ بنسبة 5-7%.
جفاف الفم: يحدث بنسبة 4-6%.
الغثيان: يُصيب حوالي 5% من المرضى.
التعب أو الخمول: يُسجل بنسبة 2-4%.
التشنجات العضلية أو الارتعاش: تحدث بنسبة 1-3%.
الأعراض الجانبية الخطيرة
تتطلب هذه الأعراض استشارة طبية فورية:
تفاعلات فرط الحساسية (0.1-1%): مثل الوذمة الوعائية، الطفح الجلدي، أو الحساسية المفرطة (Anaphylaxis).
اضطرابات القلب والأوعية الدموية (<1%): مثل ارتفاع ضغط الدم الشديد، تسارع ضربات القلب، أو عدم انتظام ضربات القلب.
الأفكار الانتحارية أو التغيرات المزاجية الحادة (0.1-0.5%): خاصة في المرضى الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب.
التشنجات (<0.1%): قد تحدث في المرضى المعرضين للتشنجات أو الذين لديهم تاريخ صرع.
متلازمة السيروتونين (<0.1%): عند استخدام الدواء مع أدوية تؤثر على السيروتونين.
التفاعلات الدوائية
الأدوية أو المواد التي قد تتفاعل مع كونسيرتا
مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs): مثل فينيلزين أو ترانيلسيبرومين، يمكن أن تسبب ارتفاعاً حاداً في ضغط الدم إذا أُخذت خلال 14 يوماً قبل أو بعد كونسيرتا.
مضادات التخثر (مثل الوارفارين): قد يزيد كونسيرتا من تأثير الوارفارين، مما يرفع مخاطر النزيف.
أدوية ضغط الدم: مثل البيتا بلوكرز، قد تكون أقل فعالية عند تناولها مع كونسيرتا، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
مزيلات الاحتقان: مثل السودوإيفيدرين (الموجودة في أدوية البرد)، قد تزيد من مخاطر ارتفاع ضغط الدم أو تسارع ضربات القلب.
مضادات الذهان أو مضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقات: قد تزيد من التأثيرات المنبهة لكونسيرتا.
الأدوية المؤثرة على السيروتونين: مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، قد تزيد من مخاطر متلازمة السيروتونين.
التأثيرات المتبادلة
زيادة مخاطر الإدمان: عند استخدام كونسيرتا مع مواد أخرى منبهة أو مسببة للإدمان.
تقليل فعالية الأدوية الأخرى: قد يؤثر كونسيرتا على استقلاب بعض الأدوية عبر تأثيره على إنزيمات الكبد (CYP450).
التحذيرات والاحتياطات
الفئات التي يجب أن تتجنب الدواء
الأطفال دون سن 6 سنوات: لم تثبت سلامة وفعالية الدواء في هذه الفئة.
مرضى الجلوكوما: قد يزيد كونسيرتا من ضغط العين.
مرضى أمراض القلب الشديدة: مثل اعتلال عضلة القلب، عدم انتظام ضربات القلب، أو ارتفاع ضغط الدم الحاد.
مرضى متلازمة توريت أو التشنجات اللاإرادية: قد يفاقم الدواء هذه الحالات.
المرضى الذين لديهم تاريخ إدمان المخدرات أو الكحول: بسبب احتمالية الإدمان النفسي والجسدي.
الفئات التي يجب أن تأخذ الحذر
الحوامل: يُصنف كونسيرتا في فئة السلامة "C"، مما يعني أن المنفعة العلاجية يجب أن تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. يجب استشارة الطبيب.
المرضعات: يُفرز الميثيلفينيدات في حليب الأم، لذا يُفضل تجنبه أو استخدامه بحذر تحت إشراف طبي.
كبار السن: بسبب نقص الدراسات، يُنصح باستخدامه بحذر مع مراقبة دقيقة.
المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية: مثل الاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب، بسبب مخاطر تفاقم الأعراض أو ظهور أفكار انتحارية.
الآلية الحيوية
كيفية تأثير الدواء
يحتوي كونسيرتا على المادة الفعالة ميثيلفينيدات (Methylphenidate)، وهي منبه للجهاز العصبي المركزي من فئة البيبيريدين. يعمل الدواء عن طريق تثبيط إعادة امتصاص الدوبامين والنورإبينفرين في المشابك العصبية، مما يزيد من تركيزهما في الفجوة المشبكية. هذا يؤدي إلى تنشيط مناطق الدماغ المسؤولة عن الانتباه، التحكم في السلوك، والوظائف التنفيذية.
التأثير على الأعضاء
الجهاز العصبي المركزي: يحفز مراكز الدماغ المسؤولة عن اليقظة والتركيز، مما يحسن أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) والتغفيق (Narcolepsy).
الجهاز الهضمي: قد يقلل من الشهية ويسبب اضطرابات مثل الغثيان أو آلام البطن.
الجهاز القلبي الوعائي: قد يزيد من معدل ضربات القلب وضغط الدم، خاصة عند الجرعات العالية.
الجهاز العضلي الهيكلي: قد يسبب تشنجات عضلية أو ارتعاشاً في حالات نادرة.
الإحصائيات والبيانات
فعالية الدواء
وفقاً لتحليل تلوي أجري عام 2015، أظهر الميثيلفينيدات فعالية عالية في علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)، حيث تحسن الأداء في الذاكرة العاملة، الذاكرة العرضية، والسيطرة المثبطة بنسبة 70-80% مقارنة بالدواء الوهمي. في التجارب السريرية، أبلغ 65-75% من الأطفال والمراهقين عن تحسن ملحوظ في أعراض ADHD عند استخدام كونسيرتا بجرعات تتراوح بين 18-54 ملغ يومياً. بالنسبة للتغفيق، أظهر الدواء فعالية بنسبة 60-70% في تقليل النوبات.
نسبة النجاح
ADHD: نسبة الاستجابة الإيجابية تصل إلى 80% في الأطفال والمراهقين عند الجرعات المثلى.
التغفيق: تحسن ملحوظ في اليقظة بنسبة 65% في البالغين.
المكونات غير الفعالة: تشمل السيللوز، اللاكتوز، ستيرات المغنيسيوم، ومواد أخرى تُستخدم في تقنية OROS للإطلاق الممتد.
الشركة المصنعة للدواء alza corporation-usa > janssen cilag
تنبيه واخلاء مسؤولية جميع المعلومات الطبية والاسعار والمواد العلمية التي ننشرها على موقع دليل الادوية المصرية غرضها فقط زيادة الوعي الطبي وتعزيز الثقافة الصحية لدى المستخدمين