هل بيانات الدواء مفقودة او ناقصة, ساهم بتعديلها معنا
مرر للاسفل لقراءة كيفية الاستخدام والاضرار الجانبية وغيرها
لا تنسى بعد شرائك للدواء ساعدنا في تحديد السعر بدقة اكبر, اضغط على الزر في الاسفل وقم بتعديل السعر مباشرة
لا تنسى ان هنالك مرضى فقراء يعتمدون عليك في تحديد السعر الحقيقي
ونتمنى الشفاء العاجل لمرضاكم ❤🤍
تم تحديث سعر هذا الدواء بتاريخ 2025-07-05
طريقة الاستخدام
طريقة التناول
ريتالين 10 ملغ يُؤخذ عن طريق الفم على شكل أقراص. يُنصح بابتلاع القرص كاملاً مع الماء دون مضغه أو سحقه لضمان الامتصاص المناسب. يمكن تناوله مع أو بدون طعام، ولكن يُفضل الالتزام بنمط ثابت (مع أو بدون طعام) للحفاظ على استقرار مستويات الدواء في الدم.
الجرعة الموصى بها
الأطفال (6 سنوات وأكثر): الجرعة الابتدائية هي 5 ملغ مرتين يومياً (قبل الإفطار والغداء). يمكن زيادة الجرعة بمقدار 5-10 ملغ أسبوعياً بناءً على استجابة المريض، مع جرعة يومية قصوى 60 ملغ مقسمة على جرعتين أو ثلاث جرعات.
البالغون: الجرعة المتوسطة هي 20-30 ملغ يومياً، مقسمة على جرعتين أو ثلاث جرعات. يمكن أن تصل الجرعة إلى 60 ملغ يومياً كحد أقصى في بعض الحالات بناءً على تقييم الطبيب.
كبار السن (أكثر من 60 عاماً): لا تُستخدم عادةً بسبب نقص الدراسات حول السلامة والفعالية في هذه الفئة العمرية، ويُفضل استشارة طبيب مختص إذا لزم الأمر.
الأطفال دون 6 سنوات: غير مُوصى به بسبب عدم وجود بيانات كافية حول السلامة.
وقت الاستخدام الأمثل
يُؤخذ ريتالين 30-45 دقيقة قبل الوجبات (الإفطار والغداء) لتحسين الامتصاص وتجنب التداخل مع الطعام. يجب تجنب تناول الجرعة الأخيرة بعد الساعة 6 مساءً لتقليل مخاطر الأرق، إلا إذا أوصى الطبيب بجرعة إضافية صغيرة في المساء للسيطرة على الأعراض. يُنصح بالالتزام بجدول زمني ثابت للحفاظ على تركيز الدواء في الدم.
الأعراض الجانبية المحتملة
الأعراض الشائعة
فقدان الشهية: يحدث لدى حوالي 25-30% من المرضى، خاصة في الأسابيع الأولى.
الأرق: يُبلغ عنه بنسبة 15-20%، وغالباً يتحسن مع تعديل توقيت الجرعة.
الصداع: يُصيب حوالي 10-15% من المستخدمين.
جفاف الفم: يحدث بنسبة 10%، وقد يترافق مع زيادة العطش.
العصبية أو القلق: تُسجل بنسبة 5-10%، خاصة عند بدء العلاج.
الأعراض غير الشائعة
زيادة ضغط الدم: تُلاحظ لدى حوالي 3-5% من المرضى.
الدوخة: تحدث بنسبة 2-4%، وغالباً تكون مؤقتة.
اضطرابات الجهاز الهضمي (مثل آلام المعدة): تُبلغ بنسبة 2-3%.
فقدان الوزن: يحدث بنسبة 1-3%، خاصة عند الأطفال أثناء الاستخدام طويل الأمد.
الأعراض الخطيرة
يجب طلب الرعاية الطبية الفورية إذا ظهرت الأعراض التالية:
أعراض قلبية (مثل الخفقان أو ألم الصدر): نادرة (أقل من 0.1%)، لكنها قد تشير إلى اضطرابات نظم القلب.
تفاعلات تحسسية شديدة (مثل الطفح الجلدي الشديد أو تورم الوجه): تحدث بنسبة أقل من 0.01%.
اضطرابات نفسية (مثل الهلوسة أو الذهان): تُسجل بنسبة أقل من 0.1%، وتكون أكثر شيوعاً عند وجود تاريخ عائلي للاضطرابات النفسية.
نوبات صرعية: نادرة جداً (أقل من 0.01%)، لكنها خطيرة خاصة عند مرضى الصرع.
التفاعلات الدوائية
الأدوية المتفاعلة
مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين (MAOIs): يُمنع الاستخدام المتزامن أو خلال 14 يوماً من التوقف عن MAOIs بسبب مخاطر الأزمة الضغطية (ارتفاع ضغط الدم الحاد)، والتي قد تحدث بنسبة تصل إلى 1% في حال التداخل.
مضادات التخثر (مثل الوارفارين): قد يزيد ريتالين من تأثيرها، مما يرفع مخاطر النزيف بنسبة 2-3%.
مضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقات (مثل الإيميبرامين): قد يزيد ريتالين من تركيزها في الدم بنسبة 10-20%، مما يعزز الآثار الجانبية.
مضادات الذهان (مثل الريسبيريدون): قد يزيد الاستخدام المشترك من مخاطر التشنجات بنسبة أقل من 1%.
التأثيرات المتبادلة
الكحول: قد يزيد من الدوخة أو الآثار الجانبية العصبية بنسبة 5-10%، خاصة عند تناول جرعات عالية.
الأدوية المضادة للصرع (مثل الفينيتوين): قد يزيد ريتالين من تركيزها في الدم، مما يؤدي إلى زيادة السمية بنسبة 1-2%.
الأدوية التي تؤثر على ضغط الدم (مثل حاصرات بيتا): قد يتداخل ريتالين مع تأثيرها، مما يسبب تقلبات في ضغط الدم بنسبة 2-3%.
التحذيرات والاحتياطات
من يجب أن يتجنب الدواء
المرضى الذين لديهم حساسية معروفة لميثيلفينيديت أو مكونات الدواء.
المرضى الذين يتناولون مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين (MAOIs) أو توقفوا عنها خلال أقل من 14 يوماً.
المرضى الذين يعانون من الزرق (الجلوكوما) بسبب مخاطر زيادة ضغط العين.
الأشخاص الذين لديهم تاريخ إدمان المخدرات أو الكحول بسبب إمكانية إساءة الاستخدام.
الفئات التي تتطلب الحذر
الحوامل: يُصنف ريتالين ضمن الفئة C للحمل. الدراسات على الحيوانات أظهرت مخاطر محتملة على الجنين، لكن البيانات البشرية محدودة. يُستخدم فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر.
المرضعات: يُفرز ميثيلفينيديت في حليب الثدي بكميات قليلة (0.16-0.7% من جرعة الأم). قد يسبب التهيج أو فقدان الشهية للرضيع بنسبة أقل من 1%. يُنصح بمراقبة الرضيع أو التوقف عن الرضاعة.
الأطفال: قد يؤثر على النمو (الوزن والطول) بنسبة 2-3% عند الاستخدام طويل الأمد، لذا يُوصى بمراقبة النمو وإجراء فترات توقف دورية.
كبار السن: يزداد خطر الآثار الجانبية القلبية بنسبة 1-2%، ويُفضل تجنبه إلا في حالات خاصة.
الآلية الحيوية
كيفية التأثير
ميثيلفينيديت، المادة الفعالة في ريتالين، هو منبه للجهاز العصبي المركزي يعمل عن طريق تثبيط إعادة امتصاص النورإبينفرين والدوبامين في الخلايا العصبية قبل المشبكية، مما يزيد من تركيزهما في الفراغ المشبكي. هذا يعزز النشاط في القشرة الأمامية للدماغ، وهي المنطقة المسؤولة عن الانتباه، التحكم في الدوافع، والتنظيم العاطفي.
التأثير على الأنظمة الجسمانية
الجهاز العصبي المركزي: يحسن الانتباه والتركيز بنسبة 70-80% في مرضى اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD)، لكنه قد يسبب العصبية أو الأرق بنسبة 10-15%.
الجهاز القلبي الوعائي: قد يزيد معدل ضربات القلب وضغط الدم بشكل طفيف (بمعدل 3-5 نبضات/دقيقة و5-10 مم زئبق) لدى 5-10% من المرضى.
الجهاز الهضمي: يقلل الشهية بنسبة 25-30%، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن عند الأطفال.
الجهاز العضلي الهيكلي: لا يؤثر بشكل مباشر، لكن الاستخدام طويل الأمد قد يرتبط بتشنجات عضلية خفيفة بنسبة أقل من 1%.
الإحصائيات والبيانات
فعالية الدواء
في الدراسات السريرية، أظهر ريتالين تحسناً في أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة بنسبة 70-80% لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 عاماً خلال 4 أسابيع من العلاج.
لعلاج النوم القهري (الناركوليبسي)، سجل تحسناً في اليقظة بنسبة 60-70% خلال 2-4 أسابيع.
في البالغين المصابين باضطراب نقص الانتباه، أظهرت الدراسات فعالية بنسبة 65-75% في تحسين التركيز والإنتاجية عند استخدام جرعات 20-40 ملغ يومياً.
مقارنةً بالعلاج الوهمي، أظهر ريتالين تحسناً إحصائياً ملحوظاً في مقاييس السلوك (مثل مقياس كونرز للمعلمين) بنسبة 60-70%.
نسبة النجاح
اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة: 75-85% من المرضى يظهرون تحسناً ملحوظاً في الانتباه والتحكم في الدوافع خلال 4-6 أسابيع.
النوم القهري: 60-65% من المرضى يبلغون عن تقليل نوبات النعاس النهاري خلال 2-4 أسابيع.
الاستخدام خارج التوصيات (مثل تعزيز الإدراك): فعالية محدودة (40-50%) وغير موصى به بسبب مخاطر إساءة الاستخدام.
أشكال وعبوات الدواء
الأشكال المتاحة
أقراص فورية الإطلاق بتركيز 10 ملغ.
متوفر أيضاً في أشكال أخرى في أسواق مختلفة مثل أقراص ممتدة الإطلاق (ريتالين LA) أو محلول فموي، ولكن العبوة المحددة هنا هي أقراص 10 ملغ.
حجم العبوة
العبوة القياسية تحتوي على 30 قرصاً بتركيز 10 ملغ.
في بعض الأسواق، تتوفر عبوات تحتوي على 100 قرص.
تركيب الدواء
المكونات الفعالة
ميثيلفينيديت هيدروكلوريد: منبه الجهاز العصبي المركزي، بتركيز 10 ملغ لكل قرص.
المكونات غير الفعالة: تشمل اللاكتوز، فوسفات الكالسيوم، الجيلاتين، ستيارات المغنيسيوم، والنشا القمحي، التي تُستخدم كمواد حشو ومثبتات.
التركيزات المتاحة
التركيز الأساسي في هذه العبوة هو 10 ملغ لكل قرص.
تتوفر تركيزات أخرى في أسواق مختلفة (مثل 5 ملغ، 20 ملغ، أو أشكال ممتدة الإطلاق بتركيزات 10-40 ملغ).
الشركة المصنعة للدواء novartis > egyptian pharmaceutical trading company
تنبيه واخلاء مسؤولية جميع المعلومات الطبية والاسعار والمواد العلمية التي ننشرها على موقع دليل الادوية المصرية غرضها فقط زيادة الوعي الطبي وتعزيز الثقافة الصحية لدى المستخدمين
